Патогенетическое обоснование топической терапии воспалительной патологии ротоглотки

Проблема лечения хронического тонзиллита (ХТ) остается наиболее сложной и актуальной в оториноларингологии. Неэффективность антибиотикотерапии определила особое значение иммунотерапии ХТ. Септилин плюс является аюрведическим препаратом, оказывающим противовоспалительное и антибактериальное действия. Препарат стимулирует фагоцитоз. Септилин плюс может быть рекомендован для комплексного лечения ХТ.

Практически 100% пациентов при острых респираторных вирусных инфекциях предъявляют жалобы на боль при глотании различной степени интенсивности и периодичности или чувство инородного тела, сухости, жжения, першения в ротоглотке [1]. В настоящее время, по сведениям ВОЗ, каждый третий житель планеты ежегодно и более 25% больных ежедневно обращаются за медицинской помощью по поводу острой респираторной инфекции, на эти заболевания приходится 98% потерь учебного и 70% рабочего времени [2]. Группу высокого риска составляют пациенты с иммунной недостаточностью различного происхождения, особенно с низкой иммунореактивностью слизистых оболочек, которые формируют защитный барьер, предохраняющий организм хозяина от воздействия патогенной микрофлоры [3]. Они болеют тяжело, многократно, получают разнообразные системные антибиотики, нередко без ощутимого результата. В 70–85% случаев острые воспалительные заболевания ротоглотки у детей имеют вирусную этиологию, при этом превалируют вирусы гриппа, адено-, корона-, рино- и респираторно-синцитиальный вирус [4]. Среди бактериальных возбудителей наибольшее значение имеет β-гемолитический стрептококк группы А, который часто формирует микст-инфекции с респираторными вирусами или в 20% единолично вызывает воспалительный процесс задней стенки глотки или/и небных миндалин [5]. Иногда отмечаются комбинации со Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaе, Mycoplasma pneumoniaе и Chlamydia pneumoniaе [6].

В связи с иннервацией этой анатомической области боль служит доминирующим симптомом при острой или хронической воспалительной патологии ротоглотки, вызывая значительный дискомфорт у заболевшего. В ходе развития воспалительного процесса развивается гиперчувствительность болевых рецепторов слизистой, которые в большом количестве расположены в полости рта и на задней стенке глотки, что повышает восприимчивость к боли, формируя таким образом малый порочный круг [7]. При этом в зависимости от интенсивности это сопровождается затруднением приема пищи и в некоторых случаях даже невозможностью проглотить минимальное количество жидкости.

Кроме того, в детском возрасте часто возникают клинические сит...

Е.Л. Савлевич