Медицинский Вестник №26 (531) / 2010

Павел ВОРОБЬЕВ: Качество начинается с ресурсов — а ресурсов нет!

1 сентября 2010

В конце августа в российскую столицу вернулась команда автопробега «За справедливое здравоохранение — 2010». Три года подряд ее участники — московские врачи — колесят по стране, пытаясь за сухими цифрами министерских отчетов разглядеть истинное лицо российского здравоохранения. В этом году члены команды реализовали свою давнюю мечту и наконец-то добрались до Сахалина. В интервью корреспонденту «МВ» Татьяне Колбасовой руководитель автопробега, президент межрегиональной общественной организации Общество фармакоэкономических исследований, заместитель председателя Формулярного комитета РАМН профессор Павел ВОРОБЬЕВ рассказал, как выглядит отечественная система здравоохранения в российских регионах с точки зрения очевидца.

В конце августа в российскую столицу вернулась команда автопробега «За справедливое здравоохранение — 2010». Три года подряд ее участники — московские врачи — колесят по стране, пытаясь за сухими цифрами министерских отчетов разглядеть истинное лицо российского здравоохранения. В этом году члены команды реализовали свою давнюю мечту и наконец-то добрались до Сахалина. В интервью корреспонденту «МВ» Татьяне Колбасовой руководитель автопробега, президент межрегиональной общественной организации Общество фармакоэкономических исследований, заместитель председателя Формулярного комитета РАМН профессор Павел ВОРОБЬЕВ рассказал, как выглядит отечественная система здравоохранения в российских регионах с точки зрения очевидца.

— Павел Андреевич, вы с семьей проехали 14 тысяч километров, стартовали из Москвы, финишировали на Сахалине. Какое общее впечатление от регионального здравоохранения?

— Нас больше интересовало состояние первичного звена: муниципальных, участковых больниц, фельдшерско-акушерских пунктов. Это как раз та тема, которая у нас не обсуждается на сегодняшний день. И приходится констатировать, что чем дальше от центра, тем хуже. В целом я бы охарактеризовал существующее положение как ситуацию разрухи. Старые здания, часто одноэтажные, деревянные, таких очень много, осыпающаяся штукатурка, старые кровати, лежаки, ну и так далее…

Может быть, в рамках нацпроекта «Здоровье» куда-то какое-то оборудование и поступало, но в целом это существующей картины не меняет никак. Конечно, говорить при этом о качестве медицинской помощи не приходится, потому что качество начинается с ресурсов, а ресурсов нет.

Другая проблема — кадры. В основном молодые врачи в районы ехать не хотят. Я говорю «в основном», потому что всегда можно сказать, что есть районы, где дела обстоят более или менее хорошо. Вот, например, в Холмске (Сахалинская область) в порту затонуло американское судно с нефтью. Из 600 млн компенсации 40 млн рублей достались больнице — на ремонт. Теперь там красиво, но ведь это не правило, а исключение.

— Но самый болезненный вопрос — кадровый?

— Российские врачи сегодня просто брошены государством. На периферию ехать никто не хочет, потому что деньги, которые там платят врачам, не позволяют им нормально существовать. Те повышения зарплат, которые производились, кардинально ситуацию не изменили. Молодому человеку нужна семья, ее нужно обеспечить крышей над головой. А на зарплаты, которые платят сегодня в системе государ­ственного здравоохранения, жилье не купишь.

Поэтому единственное решение кадровой проблемы — платить врачам достойную зарплату. А достойная зарплата, на мой взгляд, составляет не менее 150 тысяч рублей. Ну или выделять жилье и, таким о...