Пересечение вторичных хорд передней створки митрального клапана как метод коррекции функциональной митральной недостаточности в ходе резекции аневризмы левого желудочка

Доминирующим фактором в развитии функциональной митральной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией является деформация створок атриовентрикулярного клапана, обусловленная тракцией последних хордальным аппаратом. У пациентов, являющихся кандидатами для реконструкции левого желудочка по поводу постинфарктной аневризмы последнего, проблема предсуществующей или реккурентной дисфункции митрального клапана приобретает особое значение, поскольку сама операция предусматривает вентрикулярное хирургическое ремоделирование и, соответственно, изменение геометрии митрального клапана. Дополнение объема хирургического вмешательства резекцией хорд, ответственных за нарушение коаптации створок митрального клапана, в ряде случаев является эффективным и простым методом коррекции митральной недостаточности.

А.И. КАТКОВ, В.П. СЕДОВ, В.О. КАТКОВА, А.В. СТОНОГИН, А.Н. ЩЕРБЮК