Перинеовагинальный лифтинг – новое решение в лечении генитального пролапса и сексуальных расстройств

Наиболее частым последствием акушерских травм промежности является пролапс тазовых органов, который значительно снижает качество жизни женщин, вызывая сексуальные расстройства и нарушение работы тазовых органов, приводя к социальной дезадаптации. В последнее время большое значение придается малоинвазивным органосохраняющим операциям, способствующим восстановлению и сохранению нормальной анатомии тазовых органов и возвращающим пациенток к активному образу жизни. В данной статье представлен один из перспективных малоинвазивных методов перинеовагинального лифтинга с использованием специальных нитей с насечками, являющийся новым решением в лечении генитального пролапса и сексуальных дисфункций у женщин.

В настоящее время большое значение в гинекологии приобретают малоинвазивные методы «омоложения» и «подтяжки» стенок влагалища у женщин с генитальным пролапсом. Постоянно ведется поиск новых эффективных и безопасных технологий в лечении данной проблемы. Одним из новых направлений является нитевая технология «омоложения» промежности, идея которой была заимствована из опыта косметологов и специалистов эстетической медицины. Косметологи широко применяют нитевой лифтинг лица, который занимает промежуточное положение между косметологией и пластической хирургией. В гинекологии этот метод получил название малоинвазивной перинеопластики. Он является достойной альтернативой хирургическим методам на ранних стадиях генитального пролапса. Целью данной технологии является не только эстетическая коррекция зияния половой щели, но и сохранение анатомической структуры органов малого таза за счет восстановления мягких тканей промежности после осложненного течения родов через естественные родовые пути.

Проблема родового травматизма у женщин, перенесших роды через естественные родовые пути, является чрезвычайно важной в современном акушерстве. Травматизация мягких тканей родового канала наблюдается у каждой 3–5-й роженицы [1]. Акушерские травмы промежности встречаются достаточно часто и обусловлены множеством причин. К разрыву промежности предрасполагают половой инфантилизм, высокая промежность, рубцовые изменения тазового дна после предшествующих травм в родах или пластических операций, крупные размеры головки, неправильное ее вставление, наличие предшествующих разрывов промежности [2–4]. Часто глубокие и обширные повреждения мягких тканей родового канала возникают при оперативных вмешательствах в родах (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и др.) [2].

Для предупреждения глубоких разрывов промежности в родах женщине производится эпизиотомия или перинеотомия [1, 5], которые считаются наиболее распространенными акушерскими операциями. Оценка их остается весьма неоднозначной. С одной стороны, перинео- и эпизиотомия...

Аккардо Ч., Аполихина И.А., Одинокова В.А.