Московский уролог №2 / 2015
Перспективы развития онкологической службы Московской области
О проблемах в лечении онкоурологических больных, с которыми сталкивается онкологическая
служба Московской области, и о направлениях ее реформ корреспонденту газеты Александру Рылову рассказал главный онколог региона, первый заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского радиологического центра, заведующий кафедрой урологии, онкологии и радиологии ФПК МР РУДН А.А. КОСТИН
-Андрей Александрович, не могли бы Вы рассказать о последней статистике онкоурологических заболеваний в Московской области (МО)?
- Наше население – 7,5 млн человек, численность его растет, мы догоняем Москву.Больные онкологического профиля составляют 2,8% всех жителей региона, таких паци-ентов сейчас около 188 тыс. В 2013 г. от рака в МО умерли 16,4 тыс. человек (17% от всех умерших), и это вторая по значимости причина смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. Рак предстательной железы (РПЖ) и почек наряду с другими нозологиями входят в состав десяти наиболее распространенных злокачественных новообразований (ЗНО) в нашем регионе, занимая в их структуре 21 и 13%. В 2013 г. было 1,2 тыс.новых случаев РПЖ, заболеваемость соста-вила 32 случая, для рака почек – 9 и мочевого пузыря – 6 случаев на 100 тыс. населения.
Быстрее всего в нашей области растет заболеваемость РПЖ. С 2002 г. прирост здесь составил 136%, а для рака почки и мочевого пузыря – 29 и 9% соответственно. Смертность от этих трех видов рака составляет 12,3 и 2,5 случая на 100 тыс. населения. Причем она незначительно снижается для ЗНО почек и мочевого пузыря, а вот для РПЖ среднегодовой прирост весьма заметен – 3%. По всем этим онкоурологическим заболеваниям в результате улучшения ранней диагностики у нас увеличиваются случаи выявления локализованных опухолей. Однако вместе со всей страной наш регион еще значительно отстает от западных стран. Например, РПЖ на 1–2 стадиях мы обнаруживаем в 48% случаев, по всей РФ – в 49%, а в США – в 81% случаев.
- Как устроена руководимая Вами служба?
- Всего в ней заняты около 450 врачей. Амбулаторное звено включает 78 первичных онкологических кабинетов и 9 диспансерно-поликлинических отделений. В стационарной службе 2-го уровня всего 739 коек в 11 специализированных и хирургических отделениях ранее при муниципальных, а с января этого года – уже федерально-бюджетных учреждениях. К ЛПУ 3-го уровня, где оказывается высокотехнологичная медицинская помощь – ВМП (всего 705 коек), относ...