Медицинский Вестник №33 (538) / 2010
Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 в профилактике и лечении желудочковых аритмий
Е.А. ПРОХОРОВИЧ, профессор кафедры клинической фармакологии, фармакотерапии и скорой медицинской помощи МГМСУ, доктор медицинских наук; Т.В. КУЛЬНИЧЕНКО, заведующая отделением ГКБ №86 ФМБА, кандидат медицинских наук
Желудочковые нарушения ритма остаются одной из наиболее частых причин смерти у больных ИБС, и их предупреждение является одной из наиболее актуальных проблем клинической медицины. Перенесенный инфаркт миокарда, дисфункция левого желудочка, сердечная недостаточность, эпизоды ишемии миокарда ухудшают прогноз. Согласно существующим рекомендациям наиболее эффективным методом лечения и профилактики смертельных осложнений являются хирургические (имплантация дефибриллятора с контролируемым автоматическим включением в момент фибрилляции желудочков либо остановки сердца, операции реваскуляризации). При невозможности их выполнения используют антиаритмические препараты (амиодарон, соталол и т.д.), однако длительное применение антиаритмиков недостаточно эффективно и сопряжено с развитием побочных эффектов, в том числе и проаритмическим действием, нежелательными лекарственными взаимодействиями.
Результаты экспериментальных доклинических исследований показали, что эссенциальные полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 (ПНЖК ?-3): ейкозапентаеновая и декозагексаеновая — достоверно снижают частоту развития фибрилляции желудочков при остром инфаркте миокарда, острой ишемии, частоту развития реперфузионных аритмий.
Антиаритмический эффект ПНЖК ?-3 связан с измен...
