Последняя капля

Российские пациенты констатируют недостаточную обеспеченность препаратами крови. Но в то время, как пациентские организации и представители экспертного сообщества заявляют, что по некоторым видам заболеваний показатели обеспеченности едва дотягивают до 10%, в ФМБА, курирующем донорство крови в стране, уверяют, что все в порядке, что заготавливаемой крови и плазмы хватает на удовлетворение потребностей здравоохранения. Однако это опровергают очевидные факты, среди которых резкое снижение числа доноров, низкий уровень заготовки плазмы, отсутствие производственных площадок для выпуска собственных препаратов крови и, как следствие, неполная номенклатура лекарственных средств, отдельные позиции которой приходится компенсировать за счет закупок импортных препаратов. Какие меры необходимо предпринять, чтобы хотя бы отчасти улучшить ситуацию, «МВ» рассказали эксперты отрасли.

Российские пациенты констатируют недостаточную обеспеченность препаратами крови. Но в то время, как пациентские организации и представители экспертного сообщества заявляют, что по некоторым видам заболеваний показатели обеспеченности едва дотягивают до 10%, в ФМБА, курирующем донорство крови в стране, уверяют, что все в порядке, что заготавливаемой крови и плазмы хватает на удовлетворение потребностей здравоохранения. Однако это опровергают очевидные факты, среди которых резкое снижение числа доноров, низкий уровень заготовки плазмы, отсутствие производственных площадок для выпуска собственных препаратов крови и, как следствие, неполная номенклатура лекарственных средств, отдельные позиции которой приходится компенсировать за счет закупок импортных препаратов. Какие меры необходимо предпринять, чтобы хотя бы отчасти улучшить ситуацию, «МВ» рассказали эксперты отрасли.

В ФМБА, курирующем донорство крови в стране, уверяют, что заготавливаемой крови и плазмы хватает на удовлетворение потребностей здравоохранения. Однако это опровергают очевидные факты, среди которых резкое снижение числа доноров, низкий уровень заготовки плазмы, отсутствие производственных площадок для выпуска собственных препаратов крови и, как следствие, неполная номенклатура лекарственных средств, отдельные позиции которой приходится компенсировать за счет закупок импортных препаратов. Пациентские организации и представители экспертного сообщества уверяют, что по некоторым видам заболеваний показатели обеспеченности препаратами крови едва дотягивают до 10%.

Не наш уровень

Среди препаратов, производимых на основе плазмы крови, выделяют четыре основных — это альбумины, иммуноглобулины и факторы свертывания крови VIII и IX.

— Жизненно необходимыми, без которых вообще нельзя обойтись, являются VIII и IX факторы свертывания, которые применяются у больных гемофилией, — рассказал заведующий кафедрой трансфузиологии и проблем переливания крови Института усовершенствования врачей Национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова, председатель Российской ассоциации трансфузиологов Евгений Жибурт. — Без заместительной терапии этими препаратами пациенты или вообще не выживают, или качество их жизни будет очень низким. К счастью, у нас сейчас 100% таких больных обеспечены на очень приличном уровне. Факторы сейчас закупаются за границей, тогда как альбумин и иммуноглобулины мы делаем сами. Вопрос удовлетворенности очень сложный. Ведь если нет этого препарата в больнице, никто и обеспеченность им тоже не считал.

По некоторым заболеваниям обеспеченность пациентов препаратами крови едва дотягивает до 10%. В ряде случаев, например при иммунодефицитах, показатели чуть лучше. Но они все равно существенно ниже, чем в западных странах. По экспертным оценкам, уровень обеспеченности препаратами больных первичными иммунодефицитами в России в 30—50 раз ниже, чем в Европе или США. А показатель использования иммуноглобулинов в России в 20 раз ниже среднемирового.

— Причина столь низких показателей обеспеченности пациентов препаратами кроется прежде всего в дефиците компонентов крови, — отмечает президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулёв. — Второе условие — это то, что до сих пор в России отсутствует в промышленных масштабах фракционирование и переработка плазмы крови. А это национальный позор, и в принципе является угрозой национальной безопасности страны.

Правда, стоит отметить, что обеспеченность препаратами крови больных гемофилией в нашей стране, благодаря реализации программы «Семь нозологий», находится на европейском уровне. Так, например показатель душевого потребления факторов крови в отношении больных гемофилией оценивается в 5,4 единицы, что сравнимо с показателем в Германии. Наиболее высокий уровень обеспечения пациентов с гемофилией в скандинавских странах — около 7 единиц. А вот на Украине ситуация катастрофическая — здесь этот показатель оценивается в 0,5 единицы.

Однако Юрий Ж...

Татьяна Бескаравайная