Послесловие к статье Ю.Э. Доброхотовой, И.Ю. Ильиной и соавт. «Применение эрбиевого лазера в лечении генитоуринарных расстройств» – мнение эксперта

При создании лазерной системы Fotona производитель проводил многочисленные исследования режимов работы на слизистой и коже для запуска процессов неоколлагенеза при лечении пролапса тазовых органов I–II степени, стрессового и смешанного типов недержания мочи, вульвовагинальной атрофии и сексуальной дисфункции. Эрбиевый лазер системы Fotona Smooth XS внедрен в урогинекологическую практику отделения эстетической гинекологии и реабилитации (ранее гинекологическое отделение восстановительного лечения) ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России с 2013 года. На сегодняшний день пролечено 420 пациенток, проведено >1200 процедур в соответствии с инструкцией для данной системы.

Считаю целесообразным внести коррекции в сравнительные характеристики эрбиевого и углекислотного лазеров, описанных во введении данной статьи, для понимания цели применения лазеров. Параметры лазерного воздействия определяются плотностью потока энергии на площади ткани и измеряются в Дж/см2. Лазерная система Fotona первого поколения имеет стандартные характеристики в режиме SMOOTH, а именно плотность потока энергии 10 Дж/см2, частота 1,6 Гц, диаметр пятна 7 мм. Лишь при использовании данных характеристик можно добиться поэтапного повышения температуры до 63°С в глубине ткани с целью ее фототермической реконструкции без явлений коагуляции. В статье представлена только суммарная энергия в 600 Дж без указания распределения по площади, и нет ясности, как рассчитывалась эта энергия. Также авторы пред...