Медицинский Вестник №17 (558) / 2011
Право на здоровье: инструкции к применению
Новый закон «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» усиливает гарантии прав граждан на медицинскую помощь. Однако далеко не все застрахованные представляют себе, как эти права реализовывать на практике. Ликвидировать подобную проблему в Прикамье взялся Пермский краевой фонд ОМС. В арсенале средств коммуникации прямая телефонная линия, пресс-конференции, круглые столы, выездные встречи, организуемые совместно с представителями других ветвей исполнительной власти.
Без обиняков
Вот, например, фрагмент записи прямой линии с жителями Прикамья. На вопросы отвечают уполномоченный по правам человека в Пермском крае Татьяна Марголина и исполнительный директор Пермского краевого фонда ОМС Вадим Бабин.
Вопрос: В нашей поликлинике нет эндокринолога, уролога. Неужели мне, пенсионеру, придется идти в частный центр?
В.Б.: Вы упомянули частную клинику, которая входит в систему ОМС. По закону вы имеете право прикрепиться к ней и получать там помощь по полису ОМС, для вас это будет бесплатно.
Вопрос: Я жена военнослужащего, и местной прописки у меня нет. Могу я в Перми получить медицинский полис?
В.Б.: В соответствии с новым законом вы можете получить полис ОМС независимо от места проживания и прописки. Вам нужно обратиться в любую из 11 страховых компаний, работающих в Пермском крае. Информацию о них — адреса, телефоны — можно посмотреть на сайте Пермского краевого фонда ОМС: www.pofoms.ru. Там же есть критерии оценки этих организаций. Вы просто выбираете компанию, пишете заявление, берете с собой паспорт и идете туда для оформления документов.
Вопрос: Родственника с ожогом лечили амбулаторно, стало хуже, госпитализировали, но не в ожоговый центр, а в отделение травмы. Смогут ли его там вылечить?
В.Б.: Надо звонить, а лучше писать в страховую компанию. Ее специалисты в течение нескольких дней могут провести очную экспертизу: прийти и осмотреть пациента в палате, задать вопросы ему и его врачу, посмотреть медицинскую документацию. В системе ОМС Прикамья 234 медицинских учреждения, и в каждом из них работают эксперты СМО, и еще в наших больницах и поликлиниках работает 81 пр...