Предлагаем вашему вниманию клиническую задачу

Пациентка поступила в отделение эндокринологии из кардиологического отделения, где находилась по поводу гипертонической болезни. На фоне подобранной гипотензивной терапии (Физиотенз 0,4 мг/с, Изоптин СР 240 мг/с) достигнуты целевые показатели, однако сохраняются эпизоды кризового повышения АД до 240/100 мм рт.ст., сопровождающиеся головной болью, тошнотой, тахикардией, чувством страха.

УЗИ органов брюшной полости

Выявлено образование правого надпочечника.

КТ

Образование правого надпочечника размерами 3,5×4,2×1,7 см, плотностью 35 HU, образование имеет неровные, бугристые контуры.

Выберите из перечисленных вариантов правильный диагноз и тактику дальнейшего лечения пациентки.

Какие обследования в соответствии с современными рекомендациями необходимо провести пациентке?

А. Определение утреннего кортизола крови.

Б. Малая дексаметазоновая проба.

В. Уровень альдостерона.

Г. Соотношение альдостерон/активность ренина плазмы.

Д. Ванилилминдальная кислота в моче.

Е. Уровни метанефринов и норметанефринов.

Ж. Только динамическое наблюдение.

Какая доза дексаметазона используется при проведении малой дексаметазоновой пробы?

А. 2 мг.

Б. 8 мг.

В. 1 мг.

Г. 16 мг.

Какой уровень кортизола крови при провед...