Медицинский Вестник №9 (478) / 2009
Преимущества применения Бисогаммы® при лечении пациентов с артериальной гипертонией
1 марта 2009
Современную кардиологию невозможно представить без препаратов класса β-адреноблокаторов. Наряду с их использованием при лечении различных форм ИБС, нарушениях ритма сердца, гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности β-блокаторы рассматриваются прежде всего как средства первого ряда гипотензивной терапии. Как отмечается в недавнем Согласительном документе экспертов Европейского общества кардиологов (ЕОК) по применению β-блокаторов, препараты этого класса показаны для лечения АГ с самым высоким 1 классом и уровнем доказательности А как для контроля за уровнем АД, так и для предпочтительного назначения в целом ряде клинических ситуаций.
Механизм гипотензивного действия β-блокаторов связан с:
- уменьшением частоты и силы сердечных сокращений и снижением сердечного выброса;
- снижением секреции и уменьшением концентрации ренина в плазме;
- перестройкой барорецепторных механизмов дуги аорты и синокаротидного синуса;центральным угнетением симпатического тонуса;
- блокадой постсинаптических периферических β-адренорецепторов;
- конкурентным антагонизмом с катехоламинами за рецепторное связывание.
- Препараты из группы β-блокаторов отличаются по наличию или отсутствию кардиоселективности, внутренней симпатической активности, мембраностабилизирующим, вазодилатирующим свойствам, растворимости в липидах и воде, влиянию на агрегацию тромбоцитов, а также по продолжительности действия.Особенностью кардиоселективных β-адреноблокаторов по сравнению с неселективными является большее сродство к β1-рецепторам сердца, чем к β2-адренорецепторам. Поэтому они оказывают менее выражен...