Применение ПростаДоза у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени

Введение. В последние годы все большее значение придается медикаментозному лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и улучшению качества жизни этих пациентов без хирургического лечения. В связи с этим все чаще кроме синтетических препаратов используются фитопрепараты и биологически активные добавки (БАД), состоящие из комбинации микроэлементов, витаминов и экстрактов растений. Цель исследования: изучить клиническую эффективность БАД ПростаДоз® в терапии ДГПЖ в сочетании с простатической интраэпителиальной неоплазией (ПИН) высокой степени. Материалы и методы. В исследование включены 30 мужчин основной группы с ДГПЖ и ПИН высокой степени, выявленной при первичной биопсии, которые получали ПростаДоз® в течение 3 мес. В контрольную группу – 18 пациентов с тем же диагнозом, получавших Тамсулозин. Результаты. После трехмесячного приема БАД ПростаДоз® получены статистически значимые данные о снижении баллов оценки симптомов при заболеваниях простаты и индекса качества жизни на 18% (р<0,001) и 16,7% (р<0,001) соответственно. Уменьшение показателя остаточной мочи на 28,3% (р<0,001) и снижение общего ПСА крови на 46,8% (р<0,001). В отличие от контрольной группы у пациентов, принимавших ПростаДоз®, частота выявления рака предстательной железы была ниже в 6,25 раза, у 16% пациентов отмечено снижение степени дифференцировки ПИН либо вообще отсутствие последней. Заключение. Полученные клинические результаты указывают на возможность применения ПростаДоза® больными с ДГПЖ и ПИН высокой степени, способствующего улучшению качества жизни (КЖ) пациентов и регресса дисплазии.

Введение. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) остается одной из важнейших проблем современной урологии и одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин среднего и пожилого возраста. Это связано с большой распространенностью данного заболевания: ДГПЖ встречается у 60% мужчин в возрасте 60 лет и у 80% пациентов после 80 лет [1, 2].

Социальная значимость и актуальность этой проблемы обусловлены еще и тем, что демографические показатели, по данным ВОЗ, свидетельствуют о старении населения планеты, темпы которого существенно опережают рост населения в целом [3].

В последнее время ДГПЖ все больше воспринимается не как заболевание, характеризующееся увеличением предстательной железы, а как состояние, при котором резко ухудшается КЖ пациентов из-за симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания. Медикаментозная терапия расстройств мочеиспускания, обусловленных ДГПЖ, в последние годы находит все более широкое применение, а по сути стала первой линией терапии. С одной стороны, это связано с разработкой новых лекарственных препаратов, с другой – с расширением показаний к медикаментозной терапии и возможностью наблюдения за больными [4, 5].

Успехи современной фармакологии обеспечили большое разнообразие препаратов для лечения ДГПЖ. Их выбор во многом определяется степенью выраженности тех или иных симптомов, особенностями заболевания, данными объективного обследования. Урологи давно не применяют шаблонные схемы лечения ДГПЖ и подходят к лечению каждого пациента индивидуально. Только такой подход позволяет добиваться стойкого положительного эффекта при минимальном риске развития осложнений и побочных эффектов [6].

Однако симптомы нижних мочевых путей (СНМП) неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях предстательной железы, в том числе при злокачественном перерождении тканей предстательной железы по мере повышения возраста [7, 8]. С позиции ранней диагностики рака предстательной железы (РПЖ) важное значение имеет выделение особой формы гистоморфологической патологии железистого эпителия предстательной железы, носящей характер дисплазии. В настоящее время как предраковое поражение большинством урологов и патоморфологов признана дисплазия эпителия желез ПЖ, именуемая простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени (ПИН в/с) [9]. Пре...

А.Г. Антонов, В.В. Гордеев, С.Б. Федорчук, Д.О. Лаптев