Применение адаптогенов в комплексной терапии предменструального синдрома

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой сложный симптомокомплекс с многогранными проявлениями. Одним из важных моментов в развитии ПМС является неспособность женского организма адаптироваться к естественным цикличным колебаниям уровня половых гормонов. В связи с этим одним из перспективных направлений патогенетически обоснованной фармакологической коррекции ПМС может быть использование средств из группы адаптогенов, в частности современных лекарственных препаратов на растительной основе.

На человека, живущего в современном мире, постоянно воздействуют различные природные и социальные факторы внешней среды, в т.ч. неблагоприятные. Резкие смены температуры воздуха, атмосферного давления, световое и электромагнитное излучения, напряженный умственный труд и психоэмоциональные перегрузки приводят к напряжению механизмов, отвечающих за поддержание гомеостаза.

В связи с этим для современного человека очень важна способность организма приспосабливаться к изменяющимся факторам внешней среды, сохраняя при этом свои функциональные возможности, работоспособность и сопротивляемость внешним воздействиям, называемые адаптацией [1, 2].

Адаптация является основополагающим качеством, присущим всем формам жизни и зачастую отождествляется с самим понятием жизни [1, 3, 4].

П.К. Анохин отмечал, что адаптивные реакции играют роль своеобразного буфера, смягчающего эффект неблагоприятного воздействия внешней среды и препятствующего нарушению гомеостаза [5].

Научное обоснование синдрома адаптации принадлежит канадскому исследователю Гансу Селье. Именно Селье в 1930-х гг. ввел в научную практику понятие стресса как совокупности неспецифических адаптационных реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов [6].

При чрезмерном по силе или длительности воздействии неблагоприятных факторов среды либо при слабости адаптационных механизмов в организме возникает дезадаптация – срыв адаптационных механизмов. Вследствие этого развиваются многие патологические состояния – болезни адаптации [2, 6].

Особо уязвим к воздействию внешних агрессивных факторов женский организм, чутко реагирующий на любые внешние изменения. Одним из распространенных вариантов дизрегуляции и дезадаптации эндокринной системы и вегетативного отдела нервной системы у женщин является развитие предменструального синдрома (ПМС). Распространенность ПМС во всем мире колеблется от 25 до 90% [7, 8].

ПМС представляет собой сложный симптомокомплекс с разнообразными психоэмоциональными, нейровегетативными, обменно-эндокринными проявлениями, которые проявляются за 2–14 дней до менструации и исчезают с ее началом [8]. По сути, ПМС служит отражением неспособности женского организма адаптироваться к естественным цикличным колебаниям уровня половых гормонов.

Вегетативно-эндокринный дисбаланс проявляется гиперсимпатической вегетативной реактивностью во вторую половину менструального цикла или в отсутствие цикличной смены вегетативных тонусов. Чаще ПМС страдают женщины детородного возраста, однако проявления могут отмечаться с наступлением менархе или в пременопаузе. При этом зачастую и врачи, и сами пациентки не уделяют должного внимания этой патологии, в связи с чем недостаточно разработаны подходы к диагностике и лечению ПМС [8, 9].

Клинические проявления синдрома могут быть разнообразными: тревожность, депрессия, раздражительность и агрессивность, вялость, нагрубание и болезненность молочных желез, отеки, головная боль, нарушения сна, повышение аппетита, метеоризм – это только часть списка вероятных соматических и психоэмоциональных симптомов заболевания, тесно взаимосвязанных между собой. Описано более 100 симптомов при данной патологии [8–10].

Некоторые симптомы встречаются значительно чаще других. Например, более половины женщин жалуются на задержку жидкости, отечность, прибавку массы тела. Циклическая боль в молочных железах встречается у 70% женщин, при этом 22% сообщают об умеренном или выраженном дискомфорте....

О.А. Мубаракшина, М.Н. Сомова, Ю.М. Дронова, Э.А. Мубаракшин