Фарматека №s4-14 / 2014
Применение мометазона фуроата в лечении аллергического ринита
ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва
Аллергический ринит – одна из наиболее актуальных глобальных проблем здравоохранения, характеризующаяся неуклонным ростом числа заболевших и серьезным экономическим бременем.Топическиеглюкокортикостероиды являются препаратом выбора в лечении больных аллергическим ринитом. Мометазонафуроат в форме назального спрея обладает наилучшим профилем безопасности и позволяет контролировать симптомы аллергического ринита.
Аллергический ринит (АР) – это хроническое заболевание, развивающееся в результате воздействия аллергена на слизистую оболочку носа и последующего развития IgE-опосредованной воспалительной реакции. Типичные симптомы АР описаны в 1929 г. и включают чихание, заложенность носа, слизистые выделения, зуд в носу. Распространенность АР значительно увеличилась за последние 50 лет, и на сегодняшний день это заболевание представляет собой общемировую проблему. По самым консервативным оценкам, в мире АР страдают свыше 500 млн человек [1]. Увеличение заболеваемости отмечается в большинстве стран и не зависит от возраста или этнической принадлежности. АР оказывает существенное влияние на многие аспекты социальной жизни, а также ведет к значительным экономическим потерям.
Количественная оценка симптомов АР затруднительна, т.к. в большой степени зависит от субъективного восприятия больного. Доказано, что помимо классических симптомов (чихание, ринорея, заложенность носа, зуд в носу) пациентов могут беспокоить нарушение сна и эмоциональные проблемы, снижение активности. Ухудшение качества жизни отмечается как у взрослых, так и у детей. Аллергический и неаллергический ринит является фактором риска бронхиальной астмы. Среди лиц, не страдающих ринитом, распространенность астмы обычно не превышает 2 %.
Распространенность астмы среди больных ринитом варьируется от 10 до 40 %. Астма чаще сопутствует больным с персистирующей и/или среднетяжелой/тяжелой формой ринита.
Лечение АР включает:
- обучение пациентов и элиминацию аллергенов;
- фармакотерапию;
- аллергенспецифическую иммунотерапию.
Тяжесть заболевания и выраженность клинических симптомов АР напрямую связаны с концентрацией причинного аллергена в окружающей среде. Элиминация аллергенов уменьшает проявления АР. Однако в большинстве случаев полное устранение аллергенов невозможно и требуется медикаментозное лечение.
В фармакотерапии аллергического ринита используют следующие основные группы лекарственных средств:
- антигистаминные препараты;
- глюкокортикостероиды (ГКС);
- стабили...