Фарматека №3 (316) / 2016

Применение препарата рокситромицин (Эспарокси®) в лечении урогенитального хламидиоза

29 марта 2016

Кафедра урологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Урогенитальный хламидиоз является широко распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. Неуклонный рост выявляемости хламидиоза объясняется не только внедрением широкого скрининга, но и большим количеством пациентов занимающихся самолечением, что приводит к более тяжелым формам заболевания. В статье рассматривается возможность применения препарата рокситромицина для лечения хламидиозного (негонококкового) уретрита у мужчин. Зарубежные и отечественные клинические исследования подтверждают эффективность и безопасность применения рокситромицина (Эспарокси).

Сведения о хламидийных инфекциях содержаться в Ветхом Завете, в древнекитайских источниках, где преимущественно освещаются трахоматозный конъюнктивит и трахома. Впервые хламидии были открыты в 1907 г. Л. Гальберштедтером и С. Провачеком, когда в клетках пораженной конъюнктивы экспериментальных животных были обнаружены цитоплазматические включения с возбудителями трахомы. Ими же было предложено название «Chlamydozoa» (от греч. Chlamys – мантия), которое указывает на наличие оболочки вокруг микробных частиц [1]. В 1957 г. была получена культура из отделяемого мочеполового тракта, что позволяет говорить о начале хламидийного уретрита как самостоятельного заболевания.

Урогенитальный хламидиоз является широко распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ЙПП), характеризуется широким распространением и оказывает крайне негативное влияние на репродуктивное здоровье населения [2–4]. Распространенность хламидийной инфекции в популяции варьируется в зависимости от возраста, при этом наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет.

Источником урогенитальной хламидийной инфекции является человек с острой формой заболевания с манифестным или бессимптомным течением [5]. Факторами риска заражения урогенитальной хламидийной инфекцией являются молодой возраст, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, низкий уровень жизни [6, 7].

Вероятность передачи инфекции зависит от ряда факторов, среди которых – патогенность возбудителя, восприимчивость организма, вид полового контакта, используемый метод контрацепции, состояние слизистых оболочек урогенитального тракта [8]. Некоторые исследования показывают, что вероятность передачи Chlamydia trachomatis для обоих полов составляет 50% [9].

В Российской Федерации заболеваемость хламидийной инфекцией в 2014 г. составила 46,9 случая на 100 тыс. населения [10]. Статистика по хламидийной инфекции занижена. Полнота учета выявленных случаев зависит от ряда факторов, среди которых наибольшее значение имеет совершенство нормативно-правовой базы, регламентирующей организационные аспекты эпидемиологического надзора, эффективность работы системы регистрации ЙПП на всех этапах и качество лабораторной диагностики [11]. Также пациенты с ЙПП традиционно стремятся к анонимности своих заболеваний. С учетом этих фактов хламидийный уретрит является, пожалуй, одной из самых распространенных ЙПП на территории РФ.

Cимптомы хламидиоза достаточно общие для ЙПП. Их можно разделить на субъективные (проявляются выделением из уретры, зудом, жжением при мочеиспускании), также отмечается диспареуния (болезненность во время...

Е.А. Пронкин
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.