Медицинский Вестник №17 (738) / 2016
Принятие решений о лечении
Потребность онкологических больных в информации, в том числе тип и объем желаемой информации, предпочтительные источники и способы ее получения, являются предметом многочисленных исследований. Продуктивное обсуждение вариантов лечения и адаптация информации под нужды пациента остаются важнейшими задачами, стоящими перед онкологами.
Потребность онкологических больных в информации, в том числе тип и объем желаемой информации, предпочтительные источники и способы ее получения, являются предметом многочисленных исследований. Продуктивное обсуждение вариантов лечения и адаптация информации под нужды пациента остаются важнейшими задачами, стоящими перед онкологами.
Врач в роли посредника
Патерналистская модель принятия решений была вытеснена другими моделями, подразумевающими участие пациента в обсуждении методов лечения. Включение пациента в обсуждение возможных вариантов терапии предпочтительно с точки зрения специалистов по этике, медицинских работников и организаций, защищающих права пациентов. И хотя модель, подразумевающая участие пациента в принятии решений о лечении, общепринята, имеется ряд разногласий в вопросах того, какие именно факторы должны учитываться при принятии подобного рода решений.
Для участия в принятии решений пациентам необходимо понимать и анализировать сложную медицинскую информацию, взвешивать различные варианты и делать правильный выбор. В идеальном случае в процессе совместного принятия решения врачу отводится скорее роль посредника, чем лидера. Именно поэтому врачи должны дать пациентам представление обо всех возможных вариантах лечения и обсудить с ними оптимальное решение.
Всегда ли консенсус достижим?
Модель активного участия пациента учитывает, что больные и врачи могут иметь различные ценности и предпочтения, что оказывает влияние на принятие клинических решений. Цель совместного принятия решения состоит в достижении консенсуса в отношении выбора метода лечения. Однако порой возникает ситуация, когда предпочтения врача и пациента исключают друг друга.
В таком случае достигнуть с...
