Московский уролог №4 / 2015
Проблемы мужского здоровья требуют государственного внимания
Сохранение репродуктивного здоровья населения России – одна из важнейших государственных задач. Как она решается сегодня? Какие приоритеты в этой области особенно важны? Почему необходим междисциплинарный подход к этой проблеме? Об этом корреспонденту газеты «Московский уролог» рассказал директор НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью Олег Иванович Аполихин.
Сохранение репродуктивного здоровья населения России – одна из важнейших государственных задач. Как она решается сегодня? Какие приоритеты в этой области особенно важны? Почему необходим междисциплинарный подход к этой проблеме? Об этом корреспонденту газеты «Московский уролог» рассказал директор НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью Олег Иванович Аполихин.
– В настоящее время Министерство здравоохранения Российской Федерации (РФ) уже добилось колоссальных успехов в борьбе с материнской и младенческой смертностью. Эти показатели достигли исторического минимума. Во всех субъектах РФ сегодня действуют высокотехнологичные перинатальные центры, в которых любая женщина может получить квалифицированную медицинскую помощь при самых тяжелых заболеваниях.
Однако уже совсем скоро Россия в полной мере ощутит последствия огромной демографической «ямы» конца 80-х – начала 90-х гг. Количество женщин детородного возраста от 20 до 29 лет, на которые приходится до 2/3 рождений детей, ориентировочно снизится почти в 2 раза. Даже сегодня среднероссийский коэффициент рождаемости заметно ниже необходимого для простого поддержания численности населения: 1,7 ребенка на женщину при необходимых 2,1. Самые оптимистичные прогнозы на ближайшие несколько лет не обещают достижения этой отметки.
Именно поэтому в 2014 г. в фокусе Минздрава впервые появилась проблема профилактики репродуктивного здоровья. Министр здравоохранения Вероника Скворцова дала поручение мне, как главному специалисту Минздрава России по репродуктивному здоровью, подготовить предложения в Концепцию охраны репродуктивного здоровья населения России, которые бы учитывали комплексный характер репродуктивного процесса и равное участие в нем мужчины и женщины. Базисным в деятельности врачей должен стать профилактический подход, направленный как на снижение факторов риска здоровью, так и на раннее выявление заболеваний.
Основа реализации Концепции – диспансеризация, т.е. профилактическое выявление мужчин и женщин, нуждающихся в медицинской помощи или имеющих риски нарушения здоровья, в т.ч. репродуктивного. Алгоритм действий такой – проводятся анкетирование и первичный осмотр, пациенты делятся на группы риска. Затем для каждой группы составляется план реабилитации. Такой подход полностью соответствует современной тенденции развития российского здравоохранения – переориентированию на профилактический подход.
Наряду с совершенствованием оказания медицинской помощи тем, кто уже заболел, акцент в Концепции делается на борьбу с факторами риска, предупреждение развития заболеваний, а также их ранее выявление и максимально эффективное лечение.
– В начале июля в Москве проходил Международный форум «Новые горизонты репродуктивного здоровья». В его рамках проводилось Совещание главных специалистов по внесению предложений в Концепцию охраны репродуктивного здоровья населения РФ. Какие предложения запланировано внести? Есть ли какие-то новшества?
– Основная цель Концепции охраны репродуктивного здоровья населения РФ – реализация репродуктивного потенциала семьи и снижение репродуктивных потерь среди населения. Этого планируется достичь путем:
- совершенствования законодательной базы в области охраны репродуктивного здоровья граждан;
- усиления взаимодействия органов государственной власти, профессионального сообщества и институтов гражданского общества в области охраны репродуктивного здоровья;
- формирования мотивации здорового образа жизни, способствующего профилактике репродуктивных нарушений;
- формирования профила...