Проездной билет к здоровью

В 2011 году на территории Пермского городского округа начал реализовываться пилотный проект по развитию добровольного медицинского страхования — «Медицинский сертификат». Его суть в участии в программах ДМС краевого бюджета — часть страховой премии, но не более 3 тысяч рублей, оплачивает казна, оставшуюся, в зависимости от стоимости предложенной страховщиком программы, — сам гражданин. Обязательным условием страхования в рамках «пилота» является прикрепление застрахованного к медицинской организации частной формы собственности для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также объединение обязательного и добровольного медицинского страхования.

В 2011 году на территории Пермского городского округа начал реализовываться пилотный проект по развитию добровольного медицинского страхования — «Медицинский сертификат». Его суть в участии в программах ДМС краевого бюджета — часть страховой премии, но не более 3 тысяч рублей, оплачивает казна, оставшуюся, в зависимости от стоимости предложенной страховщиком программы, — сам гражданин. Обязательным условием страхования в рамках «пилота» является прикрепление застрахованного к медицинской организации частной формы собственности для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также объединение обязательного и добровольного медицинского страхования.

Полисы для бюджетников

Работники бюджетной сферы, как и все остальные граждане России, имеют только полисы обязательного медицинского страхования. Дополнительно страхуют здоровье своих сотрудников лишь некоторые крупные компании, живущие по стандартам социально ответственного бизнеса. Решение о том, что государство как работодатель также должно быть ответ-ственно за здоровье своих работников, принял губернатор края Олег Чиркунов.

— Многие люди относятся к своему здоровью легкомысленно, — отмечает глава региона. — С помощью этого проекта мы надеемся не только повысить качество предоставляемых медицинских услуг, развить частную медицину, но и усилить у граждан заинтересованность в сохранении своего здоровья.На сегодняшний день в бюджете края, как и в РФ в целом, на каждого жителя в системе обязательного медицинского страхования предусмотрено около 3,5 тыс. рублей в год. Понятно, что на весь перечень услуг первичной медико-санитарной помощи этого недостаточно.

Идея нового проекта состоит в том, чтобы дать человеку возможность расширить спектр получаемых гражданином медицинских услуг за счет привлечения к его обслуживанию частных клиник и через дополнительное финансирование по полису ДМС. Участник проекта прикрепляется к частной клинике по полису ОМС, и все услуги, которые раньше получал в муниципальной поликлинике, теперь получает в клинике другого уровня, на другом оборудовании и с другим уровнем сервиса. В добавок к этому он приобретает полис ДМС на дополнительные услуги, не входящие в программу государственных гарантий, за которые раньше ему приходилось доплачивать, и в итоге весь теперь уже расширенный пул медицинских услуг получает в одной клинике.

— Мы решили опробовать такую схему. Всем бюджетникам (около 60 тыс. человек), проживающим на территории Пермского городского округа, выдали медицинские сертификаты, обеспеченные краевым бюджетом в сумме 3 тыс. рублей каждый, — говорит руководитель Минздрава Пермского края Дмитрий Тришкин. — Эти сертификаты позволяют получить медицинскую помощь в одной из частных медицинских клиник, заключивших договор со страховыми медицин-скими организациями.

Бюджетник выбирает страховую компанию, оценивает страховые программы, степень их приемлемости для себя лично, с учетом уровня кадрового потенциала меди...