Профессиональные заболевания. Грипп и Профессиональные заболевания

Редакция «МВ» продолжает тему «профессиональные заболевания медицинских работников». Следующий материал наших авторов из Самары, посвященный заболеваниям врачей, рассказывает о гриппе и других инфекционных патологиях.

Редакция «МВ» продолжает тему «профессиональные заболевания медицинских работников». Следующий материал наших авторов из Самары, посвященный заболеваниям врачей, рассказывает о гриппе и других инфекционных патологиях.

Наиболее частое профзаболевание врачей

Согласно приказу № 417н МЗ и СР РФ от 27.04.2012 года «Об утверждении Перечня профессиональных заболеваний», в котором приведен Перечень профессиональных заболеваний, связанных с воздействием вредных и(или) опасных производстенных факторов, а также сами вредные и(или) опасные производственные факторы, приводящие к развитию профессиональных заболеваний, любое инфекционное или паразитарное заболевание может при определенных условиях быть признанным профессиональным (при наличии профессионального контакта и дальнейшего развития инфекционного заболевания у контактирующего). Для медицинских работников весьма актуальными в этом отношении являются грипп и детские инфекционные заболевания, например, корь, паротит (а также дифтерия) и пр.

Поэтому в случае заболевания медицинского работника (участкового врача или медицинской сестры, семейного врача, педиатра и др.) гриппом или детским инфекционным заболеванием необходимо исключить или подтвердить профессиональный характер этого заболевания, особенно в случаях осложнений. По-видимому, наиболее частым из профессиональных заболеваний медицинских работников является грипп, хотя как таковой он диагностируется крайне редко.

Различают следующие формы болезни: типичный грипп (формы: легкая, среднетяжелая и тяжелая) и атипичный грипп (гипертоксическая и стертая формы).

Типичный грипп начинается с симптомов интоксикации: сильная головная боль и боль в глазных яблоках, пояснице, животе, нередко отмечаются мышечные боли, ломота, слабость, адинамия, тошнота, рвота. Температура тела повышается до 38—40 °С, сопровождается ознобом. В первые два дня катаральные явления отсутствуют или слабо выражены — заложенность носа, сухость слизистых оболочек. При осмотре больного определяются гиперемия и одутловатость лица, умеренный конъюнктивит, отечность слизистых мягкого неба, небных дужек, задней стенки глотки. Могут быть также клинические признаки трахеита, бронхита. Типичны — тахикардия, некоторое повышение артериального давления. В крови обнаруживаются лейкопения, лимфоцитоз, эозинофилия, отмечается некоторое повышение СОЭ. Такое состояние продолжается от нескольких часов до 3 суток, затем появляются насморк, кашель с мокротой, резкая слабость, потливость, при неосложненном течении температура литически снижается, исчезают симптомы интоксикации. Астенизация сохраняется до 10—14 дней.