Медицинский Вестник №18 (523) / 2010
Профилактика и диагностика рака шейки матки
Рак шейки матки (РШМ) занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин. Стандартизованный показатель заболеваемости на 100 тыс. женщин равен 12, что соответствует 5-му месту в структуре онкологических заболеваний. Установлено, что важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки является инфицирование женщин вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чтобы осветить последние достижения в диагностике и профилактике папилломавирусной инфекции, Центром молекулярной диагностики (CMD) в рамках конференции «Молекулярная диагностика инфекционных болезней» был проведен симпозиум «Первичная и вторичная профилактика рака шейки матки на современном этапе».
Большинство случаев инфицирования вирусом папилломы человека протекают доброкачественно и проходят через некоторое время. Однако инфекция онкогенными типами ВПЧ может привести к развитию РШМ, раку вульвы, влагалища, полового члена и заднего прохода. В большинстве случаев (до 80%) развитие рака связано с четырьмя типами ВПЧ – 16, 18, 31, 45. Также к группе высокого онкогенного риска относятся и другие типы вируса — 33, 35, 39, 52, 58, 59 — однако они имеют меньший онкогенный потенциал и реже встречаются при РШМ.
Прогрессия от клеточных изменений, вызванных ВПЧ-инфекцией, до развития РШМ предположительно протекает в течение 10—20 лет, однако есть данные, что РШМ может развиться за 1—2 года. Важную роль в развитии РШМ играют и другие факторы риска: раннее начало половой жизни, беспорядочные половые связи,...