Программное обеспечение мониторинга деятельности противотуберкулезного стационара

Одним из основных направлений повышения эффективности управления и функционирования противотуберкулезной службы в современных условиях являются разработка и внедрение программно-информационного обеспечения в деятельность противотуберкулезных учреждений, в частности по анализу деятельности стационарного звена. Авторами разработана и внедрена программа «Противотуберкулезный стационар», обеспечивающая автоматизацию учета и документирования сведений о каждом пролеченном больном туберкулезом в противотуберкулезном стационаре. При разработке структуры информационной системы в качестве входной формы использована модифицированная и дополненная «Карта выбывшего из стационара», а в качестве выходной формы – совокупность различных видов таблиц о деятельности противотуберкулезных стационаров Иркутской области. Программа позволяет оперативно и качественно обрабатывать информацию и получить различные виды принятой статистической отчетности о деятельности противотуберкулезного стационара, что является основой для совершенствования оказания стационарной помощи и повышения эффективности лечения больных туберкулезом.

Оптимальному и эффективному развитию здравоохранения в современных условиях способствует обеспечение лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), независимо от их специализации и мощности, достоверной и актуальной информацией. Однако сбор и обработка медицинской информации, содержащейся в различных научных и статистических источниках, требуют значительных усилий и затрат. В связи с этим во многих ЛПУ Российской Федерации созданы медицинские информационные системы, позволяющие автоматизировать процесс обработки данных и получения достоверной информации для принятия соответствующих управленческих решений [1, 2].

Внедрение современных информационных систем в деятельность учреждений здравоохранения обусловлено не только интенсификацией развития информационных технологий и медицинской науки, но и основными направлениями реформирования отечественного здравоохранения, одним из которых является его информатизация [3]. Особенно актуально данное направление для противотуберкулезной службы, так как в современных условиях она выступает как координирующий и организационно-методический центр по борьбе с туберкулезом в субъекте Российской Федерации. В повышении эффективности противотуберкулезной помощи большую роль играют разработка и внедрение общегосударственной информационной компьютерной системы сбора и обработки информации, основанной на государственной системе мониторинга туберкулеза. Эти задачи решает Федеральный Центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации. В регионах России также имеется положительный опыт внедрения компьютерных технологий для анализа деятельности противотуберкулезных учреждений в рамках реализации эпидемиологического мониторинга туберкулеза [4–6].

Цель исследования – повышение эффективности мониторинга деятельности противотуберкулезных стационаров в Иркутской области.

Материалы и методы

Объектом исследования явились противотуберкулезные стационары Иркутского областного противотуберкулезного диспансера и муниципальных учреждений здравоохранения. В 2010 г. на территории Иркутской области было развернуто 26 территориально обособленных туберкулезных стационаров, из них 13 – в составе муниципальных учреждений здравоохранения. Коечный фонд противотуберкулезной службы составил 1623 койки: 1473 – для взрослых и 150 – для детей. В режиме круглосуточного стационара работали 1530 коек, 58 коек – в режиме коек дневного пребывания при стационаре, 35 коек – в режиме коек дневного стационара при поликлинике.

Программное обеспечение разработано специалистами Иркутского областного противотуберкулезного диспансера и сотрудниками Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН в среде операционной системы Microsoft Windows на языке программирования VBA – Visual Basic for Application, СУБД Microsoft Access.

При разработке применяли методы системного анализа, экспертные оценки ведущих специалистов противотуберкулезной службы, анализ литературных данных. При разработке структуры информационной системы в качестве входной формы использована модифицированная и дополненная «Карта выбывшего из стационара», а в качестве выходной формы – совокупность разработанных нами различных видов таблиц о деятельности противотуберкулезных стационаров области.

Результаты и обсуждение

Проведение эпидемиологического мониторинга туберкулеза в Иркутской области, в том числе мониторинга работы туберкулезных стационаров, было начато в 1998 г. в целях реализации приказа Минздрава РФ от 3 июля 1997 г. № 193 «О создании Государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза». Эпидемиологический мониторинг продолжает осуществляться, поскольку его результаты оказались весьма полезными для дифференцированной оценки работы туберкулезных стационаров и разработки на ее основе необходимых управленческих решений. За 13 лет развития компьютеризованной системы мониторинга и эксплуатации ее в регионе были разработаны информационные и программные структуры по анализу заболеваемости и смер...

Хантаева Н.С., Толстых А.С., Коровин С.А.