Фарматека №14 (91) / 2004
Противоэпилептические препараты в профилактике мигрени: опыт применения топирамата
Целью профилактического лечения мигрени является снижение частоты и уменьшение интенсивности приступов, сокращение приема анальгетиков, предупреждение развития абузусной головной боли и повышение качества жизни пациентов. Имеются данные, что для лечения мигрени в межпритсупном периоде можно использовать противоэпилептические средства, в первую очередь топирамат и вальпроевую кислоту. Рассматриваются результаты исследования, в котором по целому ряду параметров оценивали влияние топирамата на мигренозные головные боли у 30 больных. Показано, что в большинстве случаев топирамат в дозе 25-50 мг/сут достоверно уменьшал выраженность, интенсивность и длительность головной боли, потребность в приеме анальгетических средств, улучшал психовегетативные показатели повышал качество жизни больных. Охарактеризована небольшая группа пациентов, у которых лечение топираматом было неэффективным. Обсуждаются механизмы терапевтических эффектов антиконвульсантов при мигрени. Делается вывод, что обладающий многофакторным действием топирамат является препаратом выбора для профилактического лечения этого заболевания.
