РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Актуальность. Острое повреждение почек (ОПП) в соответствии с критериями KDIGO (2012) диагностируется при повышении уровня креатинина сыворотки от исходного на 26 мкмоль/л в течение 48–72 ч после введения контрастного вещества при исключении других причин.

Распространенность ОПП при чрескожных коронарных вмешательствах (ЧКВ), чаще всего вследствие развития контрастной нефропатии, составляет от 0,3 до 29,7% и ассоциируется с высокой смертностью.

Цель исследования – изучить возможности ранней диагностики ОПП у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) после ЧКВ с помощью таких биомаркеров, как цистатин С, нефрин и липокалин-2.

Материал и методы. В исследование вошли 84 пациента, которым впервые было проведено ЧКВ. Все участники были разделены на две группы: 1-я группа – 44 пациента с СД 2, 2-я группа (контрольная) – 40 человек без СД. Диагноз СД 2 устанавливался согласно национальным стандартам по диагностике и лечению СД. Всем больным проводилось клиническое и лабораторно-инструментальное обследование. В соответствии с целью исследования были определены уровни цистатина С, нефрина и липокалина-2 до и в течение трех суток после ЧКВ у пациентов обеих групп. Статистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью STATISTICA 7.0.

Результаты. Обе группы пациентов, включенных в исследование, были сопоставимы по возрасту, полу, длительности сердечно-сосудистых заболеваний, патологии почек, индексу массы тела, уровню гематокрита, классам

ЯРКОВА Н.А., БОРОВКОВ Н.Н., ЗАНОЗИНА О.В., КОТОМИНА Д.А.