Терапия №2 (приложение) / 2025
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ТЕРАПЕВТУ?
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, Казань, РФ
Актуальность. В условиях высокой распространенности ревматических заболеваний (РЗ) и значительной задержки в их диагностике, обусловленной неспецифичностью ранней симптоматики, актуализируется необходимость повышения компетенций врачей первичного звена, в частности терапевтов, в вопросах раннего выявления РЗ.
Цель. Повышение осведомленности врачей-терапевтов о ключевых аспектах ранней диагностики ревматических заболеваний (РЗ) для улучшения исходов и качества жизни пациентов.
Материал и методы. Обзор современных клинических рекомендаций, научных публикаций и аналитических данных, касающихся ранних признаков, диагностических критериев и алгоритмов обследования при подозрении на РЗ. Анализ включал данные об иммунологических маркерах, визуализационных методах и клинических проявлениях, требующих направления к ревматологу.
Результаты. Обобщены сведения о наиболее распространенных РЗ, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку и спондилоартриты. Выделены ключевые красные флаги (например, стойкая утренняя скованность, воспалительная боль в суставах, необъяснимая лихорадка, кожные высыпания), указывающие на необходимость исключения РЗ. Представлен алгоритм обследования пациентов с подозрением на РЗ, включающий перечень обязательных лабораторных и инструментал...