Терапия №8 (приложение) / 2024
РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В СОЧЕТАНИИ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЕМА ИНГИБИТОРОВ НАТРИЙ-ГЛЮКОЗНОГО КО-ТРАНСПОРТЕРА 2 ТИПА
ГБУЗ «ГКБ имени Ф.И. Иноземцева ДЗМ», г. Москва, РФ
ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, г. Москва, РФ
Актуальность. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) было показано, что ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 типа (SGLT2i) снижают повторную госпитализацию по поводу сердечной недостаточности, а также смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время недостаточно исследований, изучающих данный класс препаратов во время острого коронарного синдрома c предшествующей ХСН.
Цель. Оценить уровень NTproBNP у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) в сочетании с фибрилляцией предсердий (ФП) и ХСН до назначения SGLT2i и на момент выписки из стационара.
Материал и методы. В исследование включены 110 пациентов, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии с подтвержденным диагнозом ОИМ. У всех пациентов в анамнезе регистрировалась ФП с формированием ХСН II-IV ФК по NYHA. Во время госпитализации пациентам было проведено комплексное лечение ОИМ, включая реваскуляризацию инфаркт-связанной артерии. Пациенты были разделены на две группы. Контрольную группу составили 55 больных, получающих стандартную медикаментозную терапию, которая включала в себя аспирин, клопидогрел, пероральные антикоагулянты, статины, В-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Основную группу – 55 пациентов, которым к стандартной терап...