РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТИНСУЛЬТНЫМИ КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНТЕРФЕЙСА «МОЗГ-КОМПЬЮТЕР» НА ВОЛНЕ Р300: РЕЗУЛЬТАТЫ КОНТРОЛИРУЕМОГО РАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель. Изучить влияние когнитивного тренинга с применением технологии интерфейса «мозг-компьютер» (ИМК) на волне Р300 на восстановление постинсультных когнитивных нарушений (ПИКН).

Материалы и методы. В контролируемое рандомизированное исследование включили 30 пациентов в возрасте 22-82 лет с инсультом давностью до 3 месяцев, умеренными когнитивными нарушениями (<26 баллов по Монреальской шкале оценки когнитивный функций (Montreal Cognitive Assessment, MoCA)), выраженным снижением активности в повседневной жизнедеятельности (21−60 баллов по шкале Бартел), без депрессии (<14 баллов по шкале депрессии Гамильтона (Hamilton Rating Scale for Depression, HDRS)). Пациенты рандомизированы в две группы: пациенты 1 группы (основной) проходили 10-дневный курс когнитивной реабилитации в виде ежедневных упражнений в среде ИМК. Пациенты 2 группы (контрольной) получали комплекс реабилитационных мероприятий. Исходно и через 10 дней проведено нейропсихологическое тестирование по шкале МоСА, оценено количество введенных символов в среде ИМК.

Результаты. Применение когнитивного тренинга с помощью ИМК в течение 10 дней способствовало увеличение среднего балла домена «Внимание» шкалы МоСА в основной группе пациентов по сравнению с контролем: с 2,3±1,24 до 5,2±1,16 баллов vs с 5,9±1,00 до 4,2±0,94 баллов, соответственно (р<0,05). К окончанию 10-дневного когнитивного тренинга с использованием ИМК у пациентов основной группы наблюдалось статистически увеличение количества вводимых букв – с 20,8±2,01 до 25,9±1,7 символов (р=0,02), в контрольной группе − с 21,9±1,9 до 23,1±1,8 (р=0,06).

При сравнении количества слов, вводимых пациентами через 10 дней, выявлена статистически значимая разница между основной и контрольной группами (р<0,05).

Заключение. Реабилитация пациентов с ПИКН с использованием ИМК на волне Р300 оказывает значимый положительный эффект на восстановление когнитивных функций, в первую очередь внимания.

0,05).0,05).>26>

ФАТЕЕВА В.В., МАЙОРОВА Л.А.