Терапия №2 (приложение) / 2025
РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПЕРИКАРДИТ: ЭВОЛЮЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ОБ ЭТИОЛОГИИ, НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, РФ
Введение. Рецидивирующий перикардит (РП) - вариант течения воспалительного заболевания перикарда, когда после острого перикардита с интервалом 4–6 недель и более возникает рецидив. В настоящее время РП относят к аутовоспалительным орфанным заболеваниям.
Описание случая. В Больницу Центросоюза 09.04.2024 г. госпитализирован пациент с жалобами на повышение температуры до 38,5 °С, боли в грудной клетке, усиливающиеся в горизонтальном положении, одышку при умеренной физической нагрузке. Вышеуказанные жалобы возникли впервые в марте 2024 г. При осмотре: аускультативно дыхание жесткое, ослабленное в нижних отделах слева, приглушенные тоны сердца. По данным лабораторной диагностики: повышение уровня маркеров воспаления СОЭ-67 мм/ч, лейкоциты 10.7 тыс/мкл, С-реактивный белок (СРБ) 158.8 мг/л. По ЭКГ: ритм синусовый, правильный, ЧСС 91 уд/мин, ЭОС – отклонение влево. Депрессия сегмента ST V1-V4, отрицательный зубец Т в V2-V4.
По данным КТ органов грудной клетки (ОГК): левосторонний малый гидроторакс, гидроперикард. По данным ЭХОКГ: выпот в полости перикарда, 18 мм за правым предсердием, за задней ст...
