Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
РЕГЕНЕРАЦИЯ ЭНДОМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОК С БЕСПЛОДИЕМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНДОМЕТРИТЕ
Центральная Клиническая Больница Российской Академии Наук г. Москва
Актуальность
В настоящее время ХЭ как результат репродуктивных потерь остается актуальной проблемой и в основном приходится на возрастную группу 25–36 лет. ХЭ выступает причиной бесплодия в 12–46%, необъяснимого генеза – 28%, неудачные попытки ЭКО – 30%. По данным разных авторов частота морфологически верифицированного, бессимптомно протекающего воспалительного процесса в эндометрии у женщин с привычным невынашиванием беременности составляет от 45–70% случаев и более. Эффективным методом лечения ХЭ является ФДТ, которая обладает антибактериальным и противовирусным действием, а также способствует регенерации эндометрия и формированию естественного иммунитета.
Цель исследования
Изучить способность эндометрия к регенерации у пациенток с бесплодием при ХЭ после ФДТ.
Материалы и методы
Проведено обследование и лечение 95 пациенток репродуктивного возраста от 28 до 43 лет, средний возраст составил 34±3.1 года с ХЭ, подтвержденного морфологически. Все пациентки прошли клиническое обследование, включающее: сбор анамнеза, гинекологический осмотр, клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, гистологическое и иммуногистохимическое исследования эндометрия (аспирационная биопсия) до и после ФДТ (до 9 д.м.ц.), исследование уровня общих антител класса G и их авидность до и после ФДТ. Внутриполостную ФДТ проводили во II фазу менструального цикла терапевтическим лазером «ЛАМИ» (ООО «ОПТТЕХНИКА», Санкт-Петербург) с фотосенсибилизатором на основе хл...
