Терапия №1 (приложение) / 2025
РЕПЕРФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ РЕГИОНАРНОГО СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
ФГБОУ высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Самара, ул. Чапаевская 89
Аннотация. Церебральный инсульт – третья по частоте причина смертности и основная причина инвалидизации в развитых странах. Ишемические инсульты (ИИ) составляют 80% всех инсультов. Внутривенная тромболитическая терапия (ТЛТ) является наиболее эффективным методом. Эффективность ТЛТ прямо связана со скоростью и полнотой восстановления кровотока в окклюзированном сосуде – реканализацией. Однако, при инсульте, вследствие окклюзии крупных внутричерепных артерий, ее эффективность крайне низка. При тщательном подборе пациентов с верифицированной окклюзией крупных внутричерепных артерий эндоваскулярные методы реканализации значительно улучшают исходы инсультов.
Цель. Оценить основные результаты применения реперфузионной терапии в нейрореанимации для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) на базе региональных сосудистых центров.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 18 пациентов, поступивших с региональные сосудистые центры с ОНМК по ишемическому типу.
У пациентов оценивалась динамика неврологического статуса по шкале NIHSS, показатели гемодинамики, сознание по шкале комы Глазго, наличие/отсутствие геморрагической трансформации.
Результаты. В настоящее время в региональных сосудистых центрах нашего региона используется два метода реперфузионной терапии с классом доказательности IA: внутривенная ТЛТ и механическая тромбэкстракция. Также возможно их сочетание, называемое этапной р...
