РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ С ПОЗДНИМ НАЧАЛОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ОЦЕНКА БОЛИ И МУЛЬТИМОРБИДНОСТИ

Актуальность. Ревматоидный артрит (РА) с началом в пожилом возрасте отличается от РА с началом в более раннем возрасте клиническими проявлениями, течением, активностью, ответом на терапию и исходом. Распространенность сопутствующих заболеваний среди пациентов с поздним началом РА выше, чем в общей популяции пожилых людей. По оценке боли, у пожилых пациентов с РА получены различные данные: показатели боли могут быть связаны с депрессией и когнитивными нарушениями; несмотря на худшие результаты HAQ и функциональный статус, могут наблюдаться низкие показатели боли; уровень боли может не отличаться между сравниваемыми группами пожилых пациентов.

Цель. Оценить интенсивность боли и структуру мультиморбидности у пациентов с поздним началом РА.

Материал и методы. В исследование включено 90 пациентов старше 60 лет с диагнозом РА. Группа №1 - пациенты с ранее диагностированным и длительно текущим РА, n=38. Группа №2 - пациенты с поздним началом РА, длительностью заболевания до 3 лет, n=52. Интенсивность боли оценивали по ВАШ (мм), мультиморбидность - по данным медицинской документации и стандартного обследования.

Результаты. Пациенты с поздним началом РА имели более низкую интенсивность боли, чем пациенты с длительным РА (60 [50-70] в группе 1, 50 [30-60] в группе 2 соответственно, p=0,02). Асептический некроз чаще наблюдался у пациентов 1-й группы (31,5% против 9,6%, p=0,019), как и гиперлипидемия (86,8% против 61,5%, p=0,009).

Пациенты 2 группы с ВАШ >4...

АБОЛЁШИНА А.В., ЗОТКИН Е.Г., МОВСЕСЯН А.А., МОЛОВА К.М., МАКОЕВА М.А., КОВАЛЕНКО П.С.