РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФЕОХРОМОЦИТОМ НАДПОЧЕЧНИКОВ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Аннотация. Кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) у больных с феохромоцитомой надпочечников (ФН) способно вызвать серьезные кардиальные, церебральные и другие осложнения. Современная диагностика и хирургическое лечение способно достичь выраженной гипотензии или нормотензии.

Цель. Изучить частоту параганглиом (феохромоцитом) надпочечников среди больных с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) или гипертонической болезнью.

Материал и методы. В НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева с 1986 по 2024 гг. обследовали 2999 больных с выраженной артериальной гипертензией (АГ). ФН была причиной АГ у 2,1% больных. Вненадпочечниковые формы ФН (сердца, плевральной полости, парааортального пространства) со злокачественным течением АГ среди них были выявлены у 3,9% пациентов. При всестороннем обследовании больных использовались УЗИ, катетерная контрастная ангиография, КТ, КТА, МРТ, МРА.

Результаты. После хирургического лечения у 96% больных с ФН наблюдался хороший и удовлетворительный гипотензивный эффект. У одного пациента через пять лет произошел рецидив АГ. После повторной операции наступила нормотензия. У другого пациента феохромоцитома сердца крупных размеров оказалась неоперабельной. Злокачественная феохромоцитома с отдаленными метастазами была диагностирована у четырёх больных только при помощи КТ, КТА, МРТ и МРА. Ввиду поздней диагностики из признаков злокачественного роста ФН информативными оказались только метастазы. Небольшие феохромоцитомы при УЗИ и конт...

Абдулгасанов Р.А., Иванов А.В., Абдулгасанова М.Р., Иванова Е.В., Провоторова Ю.Р., Гасымов Э.Г.