РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Аннотация. Длительное и неконтролируемое течение вазоренальной артериальной гипертензии (ВРГ) способно вызвать жизнеугрожающие осложнения. Своевременное хирургическое вмешательство способно достичь нормотензии, выраженной гипотензии и предотвратить развитие осложнений.

Цель. Изучить частоту поражения почечных артерий, ВРГ среди пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) – «гипертонической болезнью» (ГБ), а также оценка эффективности хирургических методов лечения.

Материал и методы. В НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева с 1986 по 2024 гг. были обследованы 2999 больных в возрасте от 5 до 89 лет со стойкой артериальной гипертензией (АГ), с частыми кризами, которым был раннее выставлен диагноз «гипертоническая болезнь» (ГБ).

Длительность артериальной гипертензии (АГ) составила от 5 до 29 лет.

Результаты. Поражение грудобрюшной, брюшной аорты и почечных артерий были диагностированы у 9,2% больных. ВРГ была выявлена у 5,5% пациентов. У 29 пациентов вследствие окклюзии почечной артерии и длительного течения АГ развилось сморщивание почек, выраженное снижение почечной функции. Пациентам были проведены нефрэктомия, над- и поддиафрагмальная спланхникганглионэктомия. Стенозы почечной артерии были выявлены у 59 пациентов. После реконструкции, пластики почечной артерии, у больных с длительностью АГ до 5 лет АД нормализовалось у 91%. У больных с длительностью АГ более десяти лет из-за необратимых изменений в паренхиме почек нормализация АД произошла лишь у 66%. Расслаивающая аневризма...

Абдулгасанов Р.А., Иванов А.В., Абдулгасанова М.Р., Иванова Е.В., Провоторова Ю.Р., Гасымов Э.Г.