Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИНЦИПОВ УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛАПСОВ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН
Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоградская областная клиническая больница №1, г. Волгоград
В настоящее время пролапсы тазовых органов представляют собой частую проблему женщин не только старшего, но детородного возраста, снижая качество жизни и требующие оперативного лечения. В гинекологических стационарах Волгоградской области ежегодно выполняется до 200 операций по поводу пролапсов тазовых органов. И это только 1/4–1/3 нуждающихся. Несмотря на многочисленные варианты хирургической коррекции, имеются известные трудности в лечении таких больных, обусловленные не только техникой операции, но и особенностями ведения послеоперационного периода.
Цель
Исследования явилась разработка инновационного подхода к лечению пациенток с пролапсами тазовых органов в виде усовершенствованной методики выполнения операции и использования принципов укоренного выздоровления.
Материалы и методы
Проведено проспективное наблюдение за 86 пациентками с пролапсом тазовых органов POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantitative) II-III степени тяжести за 4 года с 2016 по 2019 г. г. Госпитализация осуществлялась накануне дня операции. Хирургическое лечение проводилось по оригинальной методике (Способ хирургического лечения пролапса тазовых органов. Патент № 2581005 от 21.03.2016 г. ) и заключалось в 2-х этапной операции. На первом этапе выполнялась передняя и/или задняя кольпоперинеоррафия с леваторопластикой. На втором этапе лапаротомическим или лапароскопическим доступом шейка матки фиксировалась линейным сетчатым протезом экстраперитонеально между листками широкой связи матки к апоневрозу пере...