Терапия №6 (приложение) / 2025
РОЛЬ ADAMTS-13 И ФАКТОРА ФОН ВИЛЛЕБРАНДА У ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Аннотация. Онкогинекологические пациенты имеют высокий риск тромботических осложнений. В дополнение химиотерапия (ХТ) провоцирует тромботические состояния. Компоненты системы гемостаза Фактор фон Виллебранда (vWF) и ADAMTS-13 играют ключевую роль в регуляции тромбогенности, дисбаланс которых выступает предиктором тромбозов.
Цель. Оценка роли соотношения vWF/ADAMTS-13 в выявлении тромботических состояний у пациенток с гинекологическими опухолями.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 108 пациенток с гинекологическим раком (рак яичников, шейки матки и молочной железы). Основную группу (I) сформировали 48 пациенток с тромбозами в анамнезе, группу сравнения (II) – 60 пациенток без признаков тромбоза. Контрольную группу (III) составили 25 женщин без онкологии и тромбозов в анамнезе. Участницам измеряли уровни ADAMTS-13 и vWF в плазме крови до и после проведения ХТ, а также на фоне профилактического курса антикоагулянтной терапии низкомолекулярными гепаринами (НМГ) с учетом изменений уровня Д-димера.
Результаты. В группе I показатели ADAMTS-13 находились в диапазоне 1188-1317 МЕ/л, что было статистически значимо ниже (p<0,01) относительно группы II (1402-1511 МЕ/л) и III (1572 МЕ/л). Концентрация vWF в I группе (1763-1892 МЕ/л) превосходила значения во II (1272-1428 МЕ/л) и III (1014 МЕ/л) (p<0,01). После проведения 1 курса ХТ в обеих группах наблюдалось дополнительное уменьшение уровня ADAMTS-13 (до 943-1021 МЕ/л в I группе и 1337-1358 МЕ/л во ...
