РОЛЬ ЧАСТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИМПЛАНТИРОВАННЫМИ ПОСТОЯННЫМИ АНТИБРАДИКАРДИТИЧЕСКИМИ УСТРОЙСТВАМИ В ФОРМИРОВАНИЕ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА

Аннотация. Патогенез ремоделирования миокарда у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС) имеет свои особенности. К ним относятся трикуспидальная регургитация (ТР), обусловленная наличием проведенного через клапан электрода, апикальная правожелудочковая стимуляция и возможное отсутствие синхронизированного предсердно-желудочкового возбуждения, а также бремя желудочковой экстрасистолии (ЖЭ).

Цель. Оценить влияние частой ЖЭ на структурно-функциональные характеристики миокарда у пациентов с имплантированным постоянным ЭКС по данным суточного мониторинга электрокардиограммы (СМЭКГ) и эхокардиографии (ЭхоКГ).

Материалы и методы. В исследование вошло 32 пациента в возрасте от 60 до 80 лет с имплантированным постоянным антиаритмическим устройством (ААУ) с суммарной апикальной правожелудочковой стимуляцией 60-80% Первую группу составили пациенты с имплантированным постоянным ААУ с апикальной правожелудочковой стимуляцией с частой ЖЭ, вторую группу – пациенты с имплантированными постоянными ААУ с апикальной правожелудочковой стимуляцией без или с редкой ЖЭ. Пациенты 2-х групп статистически не различались по возрасту и гендерным признакам.

Всем пациентам проводилась ЭхоКГ и СМЭКГ. Статистическая обработка проводилась с помощью стандартного пакета статистических программ Statistica 8.

Результаты. Выявлено, что у пациентов с частой ЖЭ и имплантированными постоянными ААУ с суммарной апикальной правожелудочковой стимуляцией 60-80%, характер...

Родина Е.В., Гавриленко Д.И., Корженевская Н.И., Саливончик А.П., Романива О.А.