Терапия №1 (приложение) / 2025
РОЛЬ РАДИАЛЬНОЙ АНГИОГРАФИИ В ПОДБОРЕ КАТЕТЕРА ПЕРЕД ЧРЕЗКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ
Многопрофильная клиника Ezgu Niyat, г. Ташкент, Узбекистан, ул. Батыра Закирова, 4;
Многопрофильная клиника Carmen Plus, г. Бухара, Узбекистан, ул. Намозгох, 110
Аннотация. Доступ через лучевую артерию при чрезкожном коронарном вмешательстве (ЧКВ) снижает риск кровотечений и ускоряет восстановление. Однако спазм лучевой артерии (ЛА) остается распространенным осложнением, которое может негативно повлиять на успешность процедуры и комфорт пациента. Радиальная ангиография (РА), выполненная перед ЧКВ, предоставляет важную информацию о коронарной анатомии, включая размеры сосудов, извитость и анатомические аномалии, что способствует оптимальному выбору катетера и улучшает исходы вмешательства.
Цель. Оценить роль РА в предоперационном планировании для оптимизации выбора катетера и снижения частоты осложнений во время ЧКВ. Сравнить исходы у пациентов, которым перед ЧКВ выполнялась РА, с пациентами, у которых подбор катетера проводился на основе клинического опыта.
Материалы и методы. В проспективное обсервационное исследование включено
800 пациентов в возрасте 64±8 лет, которым в 2024 году выполнялось плановое ЧКВ. Пациенты были разделены на две группы: группа РА (n=400): перед ЧКВ выполнялась РА для оценки размеров коронарных сосудов, их извитости и анатомических аномалий, что позволяло индивидуализировать подбор катетера. Средняя продолжительность процедуры 2 минуты, объем контраста 3 мл. Дополнительно вводили 3 мл 0,9% раствора натрия ...