Терапия №8 (приложение) / 2024
РОЛЬ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В УХУДШЕНИИ ПРОГНОЗА БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ
ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина», г. Сыктывкар, РФ
ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер», г. Сыктывкар, РФ
Актуальность. Влияние сопутствующих заболеваний больных с острым коронарным синдромом (ОКС) на исходы ОКС изучено недостаточно.
Цель. Определить роль оценки полиморбидности как прогностического фактора госпитальной летальности больных с ОКС.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 344 случайно выбранных историй болезни пациентов с ОКС в отделении неотложной кардиологии №1 ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» в 2022 г. Оценивалась информация о всех показателях из истории болезни. Для выявления мультиморбидного статуса пациента использовался индекс коморбидности Charlson (https://www.thecalculator.co/health/Charlson-Comorbidity-Index-(CCI)-Calculator-765.html).
Поражение коронарных артерий оценивалось с применением шкалы Gensini (Gensini G.G., 1983). Обработка данных проводилась с использованием статистических программ Excel, Xlstat. Корреляция между различными факторами и госпитальной летальностью оценивалась с применением метода логистической регрессии и ROC-анализа. Критерием статистической значимости считали значения p <0.05.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 65±12,4 лет (n=228, 66,3% мужчин, n=116, 33,7% женщин). Умерло за время госпитализации 49 (14,2%) больных, выписано – 295 (85,8%) человек. У умерших пациентов чаще, чем у выживших, имелись сопутствующие заболевания: