Работа над ошибками

Прежде всего обязан сказать, что сам нацпроект появился и вступил в силу очень вовремя. Это волевое правительственное решение буквально заставило административный аппарат повернуться лицом к здравоохранению. Начали решаться проблемы вопиющие, не терпящие отлагательства, в первую очередь касающиеся ситуации в первичном звене, обеспеченности оборудованием, работы скорой помощи. Но прошел год, и можно было бы поразмыслить над тем, все ли было сделано правильно? Я бы предложил внести коррективы в несколько направлений.

Повышение зарплаты участковым — хорошо,
но стратегически
не продумано!
Начнем с участковой службы. Хорошо, что доходы наших участковых терапевтов увеличились на 10 тыс. руб., но можно было добавить еще больше, скажем, тысяч 15. Дело в том, что теперь мы зависим от размера этой прибавки, и когда будем подтягивать по зарплате все остальные службы, ориентироваться придется на этот показатель. В результате, если зарплата в участковой службе вновь сравняется с остальными, врачи “побегут” обратно. А пациенты снова останутся без своих участковых врачей. Так что, чтобы сохранять существующую сегодня благоприятную диспропорцию в заработной плате, нужно увеличивать ее участковым снова и снова.
Еще момент: увеличили зарплату, но никаких рычагов управления этой надбавкой не внесли. Например, один участковый терапевт работает хорошо, другой не очень. Должно это отражаться на доходах?..
Следующий момент: запрет доплаты за совместительство. На бумаге — все верно и мудро. Действительно, интенсивность и ответственность участковой работы такова, что совмещать ее еще с чем-то — значит снижать ее качество. Но в реальности участковые уезжают на учебу, рожают, уходят на больничный, некоторым даже удается выбраться в отпуск. Таким образом, по факту из 6 участковых врачей работать будут 4 человека (заметьте, при официальной стопроцентной укомплектованности).
Как платить тем, кто работает за отсутствующих, особенно недолгий период, например две недели?
Не могу не заметить, что сейчас самое время рассмотреть проблемы (а также зарплаты) узких специалистов не только в поликлиническом звене, но и в с...