Медицинский Вестник №33 (418) / 2007
Рациональные подходы к выбору антигистаминных препаратов при аллергическом рините
С проблемой аллергического ринита приходится сталкиваться врачам многих специальностей. На сегодняшний день аллергический ринит представляет собой глобальную проблему здравоохранения. Он поражает людей разных стран, всех этнических групп вне зависимости от возраста.
С вопросами о современных подходах к диагностике и терапии аллергического ринита мы обратились к доценту кафедры аллергологии ФГОУ “Институт повышения квалификации” ФМБА России, кандидату медицинских наук Денису Геннадьевичу ЧУВИРОВУ и аллергологу-иммунологу, кандидату медицинских наук Ларисе Геннадьевне ЯРИЛИНОЙ
— Расскажите об аллергическом рините и его распространенности.
— Аллергический ринит (АР) является одним из часто встречающихся заболеваний. По данным эпидемиологических исследований, АР страдает 5—30% населения планеты, на протяжении последних десятилетий отмечается стойкий рост его распространенности. Например, в Москве за 1990—2000 гг. количество случаев сезонного АР выросло примерно в два раза. В структуре аллергических заболеваний АР занимает до 25%.
К глобальным проблемам АР отнесен не случайно. Из-за высокой распространенности и уровня заболеваемости говорят о пандемии АР, который существенно снижает качество жизни больных, включая работоспособность, вызывает нарушения сна, активного отдыха, способности к обучению.
Аллергический ринит связан с такой патологией, как синусит, отит, конъюнктивит, полипоз носа и др. У многих больных наблюдается сочетание АР и бронхиальной астмы (БА). Являясь хроническим заболеванием, АР нуждается в длительном лечении и значимых экономических затратах.
Часто наблюдается гиподиагностика АР. По данным эпидемиологического исследования, проведенного Курбачевой О.М. с соавт. (2003 г.), время от появления первых признаков АР до постановки диагноза составляет в среднем 7—8 лет, при этом в течение первого года болезни диагноз ставится лишь у 12%, в течение 5 лет — у 50% больных. Многие пациенты, особенно с минимальными проявлениями АР, остаются в неведении по поводу своего заболевания, не получают этиотропной терапии и адекватной помощи, что приводит к утяжелению состояния и формированию осложнений.
— Что вы можете сказать о современной классификации аллергического ринита?
— В рамках согласительного документа EAACI (2000 г.)...