Московский уролог №6 / 2015
Рак почки: что нового?
Президент Российского общества онкоурологов (РООУ), заведующий отделением урологии РОНЦ
им. Н.Н. Блохина профессор Всеволод Борисович Матвеев в рамках X Юбилейного Конгресса РООУ представил результаты наиболее актуальных и значимых международных исследований, посвященных проблеме терапии рака почки.
Профессор В.Б. Матвеев, представил обзор исследований представляющих интерес для реальной клинической практики, завершенных или опубликованных в текущем году.
Тактике ведения пациентов с малыми образованиями почек было посвящено исследование D. Moskowitz и соавт. (2015), в основу которого лег анализ данных 20 065 пациентов с опухолями до 3 см из базы данных SEER (National Cancer Institut, USA). В период с 2005 по 2010 г. оценивали частоту выполнения нефрэктомии или органосохраняющей резекции почки и влияния на отдаленные результаты лечения.
Частота резекций почки в анализируемый период увеличилась с 38 до 49%, частота нефрэктомий сократилась с 45 до 27% в первую очередь за счет увеличения числа органосохраняющих операций и тактики активного наблюдения, например за пожилыми пациентами. При проведении многофакторного анализа были получены данные о снижении выживаемости пациентов с малыми образованиями почки при выполнении нефрэктомии.
Если говорить о более поздних стадиях рака почки (РП), в исследовании S. Alanee и соавт. (2015) анализировали опухолево-специфическую смертность у 10 259 пациентов со стадией Т2, которым была выполнена резекция почки (по данным базы данных SEER, National Cancer Institut, USA). «Анализ выживаемости после резекции почки у пациентов со стадией Т2 не показал ухудшения канцер-специфической выживаемости. Исследователи пришли к выводу, что даже при стадии Т2 возможно выполнение по отдельным показаниям органосохраняющего лечения», – резюмировал выводы исследования В.Б. Матвеев.
Ретроспективная оценка кардио-специфической выживаемости пациентов после резекции почки при локализованном почечно-клеточном раке (ПКР) была выполнена в ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина Минздрава России M.I. Volkova и соавт. (2015) и включена в обзор по причине высокого индекса цитирования в международных медицинских б...
