Медицинский Вестник №6 (391) / 2007
Рак предстательной железы: современный подход к диагностике и лечению
Печальная статистика показывает, что рак предстательной железы с каждым годом получает все большее распространение среди мужчин. О методах борьбы с этим тяжелым заболеванием рассказывает уролог высшей категории, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН Борис Викторович БУХАРКИН
— Расскажите, пожалуйста, насколько широко распространен рак предстательной железы и в чем заключаются характерные особенности, отличающие его от остальных онкологических заболеваний.
— На сегодняшний день рак предстательной железы среди мужской группы населения находится на одном из первых мест по распространенности. При этом статистика для разных стран является различной: так, в Европе и США это заболевание прочно удерживает первое место, а в нашей стране находится на “почетном” четвертом месте, уступая таким широко распространенным онкологическим заболеваниям, как рак желудка, легкого и кожи. А вот по темпам прироста количества больных рак предстательной железы уже обогнал остальные онкологические заболевания у мужчин. В среднем по различным регионам России он развивается у 11—14 человек из 10 000. Однако, к сожалению, складывается такое впечатление, что медицинская статистика в этом случае не является полностью достоверной, и реальное число больных может быть намного больше. Лечение рака предстательной железы является приоритетным направлением в онкологии: фактически на любой научной конференции урологов и онкологов в наши дни обсуждаются вопросы, связанные с этой тематикой.
В группу риска по этому заболеванию входят прежде всего мужчины пожилого возраста. В большинстве случаев рак предстательной железы развивается после 60 лет, и такие пациенты составляют основную массу больных. Однако в последние годы отмечается тревожная тенденция к “омоложению” этой категории больных. Так, в нашей практике встречались пациенты в возрасте 40 лет и даже 35. Среди известных факторов риска можно назвать ожирение, неправильное питание с преобладанием в диете продуктов с высоким содержанием жиров. Важнейшим фактором также является наследственность: если в семье (среди родителей или братьев) мужчины имеются такие случаи, вероятность развития у него рака предстательной железы увеличивается в 8 раз. Согласно последним данным, приблизительно каждый третий новорожденный мальчик в наши дни рискует заболеть раком простаты по достижении определенного возраста.
Динамика развития заболевания меняется в зависимости от возраста пациента. В пожилом возрасте (старше 70 лет) болезнь протекает, как правило, медленно. Иногда в течение нескольких лет рак предстательной железы регистрируется в латентной форме, без каких-либо клинических проявлений. У молодых мужчин процесс чаще всего развивается бурно, причем его длитель...
