Ранний РМЖ: предупредить прогрессирование, защитить костную ткань

С 17 по 19 июня в Санкт-Петербурге состоялась VI Международная ежегодная конференция «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы (РМЖ)» (форум «Белые ночи»). Из года в год организаторы форума поддерживают высокий международный уровень конференции, что позволяет мероприятию быть столь же авторитетным и значимым для российских ученых и специалистов-онкологов, как ежегодная конференция по лечению РМЖ, проводимая в Сан-Антонио (США): «За прошедшие годы мы приобрели опыт проведения мероприятий такого масштаба и постарались сделать так, чтобы за нашей конференцией прочно закрепилось первенство в освещении сложной проблемы лечения РМЖ».

С 17 по 19 июня в Санкт-Петербурге состоялась VI Международная ежегодная конференция «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы (РМЖ)» (форум «Белые ночи»). Из года в год организаторы форума поддерживают высокий международный уровень конференции, что позволяет мероприятию быть столь же авторитетным и значимым для российских ученых и специалистов-онкологов, как ежегодная конференция по лечению РМЖ, проводимая в Сан-Антонио (США): «За прошедшие годы мы приобрели опыт проведения мероприятий такого масштаба и постарались сделать так, чтобы за нашей конференцией прочно закрепилось первенство в освещении сложной проблемы лечения РМЖ».

Особое внимание участников привлекла проходившая в рамках конференции научно-образовательная программа «Ранний РМЖ: предупредить прогрессирование, защитить костную ткань», организованная при поддержке компании «Новартис». В рамках программы ведущие специалисты с мировым именем обсудили значение и возможности более широкого клинического применения ингибиторов ароматазы (ИА) и бисфосфонатов (БФ). Препараты обеих групп давно и заслуженно считаются стандартом терапии и широко применяются в практической онкологии. Новые данные по раннему адъювантному применению Фемары (летрозол) и Зометы (золедроновая кислота), наиболее ярких представителей данных терапевтических групп, меняют стратегические подходы к лечению РМЖ в ведущих клинических центрах Европы и Америки.

Сегодня Фемара широко применяется в качестве препарата выбора в ранней адъювантной гормонотерапии РМЖ благодаря новым данным, доложенным в декабре 2008?года на конференции в Сан-Антонио. К известному факту о том, что Фемара эффективно снижает риск развития отдаленных метастазов — наиболее опасного для жизни пациенток вида прогрессирования РМЖ — и?данный эффект проявляется на ранних сроках и сохраняется на протяжении всего времени адъювантной терапии, добавились убедительные данные о ее способности значимо улучшать показатель общей выживаемости по сравнению с тамоксифеном (медиана наблюдения 76 мес). Следует подчеркнуть, что результаты улучшения общей выживаемости при адъювантной гормонотерапии Фемарой уникальны для группы препаратов ИА третьего поколения.

На сегодняшний день БФ благодаря хорошо изученному терапевтическому профилю широко и активно применяются для лечения метастазов в кости, а в последнее время в научных кругах широко обсуждается возможность расширения показаний к применению БФ у больных РМЖ.

Научно-образовательная программа «Ранний РМЖ: предупредить прогрессирование, защитить костную ткань» представила последние достижения в исследованиях, посвященных изучению ИА и БФ и возможностей улучшения существующих стандартов лечения. Доктор Джозеф Глигоров (Парижский госпиталь «ТЕНОН», отделение клинической онкологии «Канцерист») в своем докладе подробно рассмотрел подходы к выбору ИА для адъювантной эндокринотерапии пациенток в постменопаузе, подчеркнув в заключении: «Раннее применение ингибиторов ароматазы улучшает результаты лечения пациенток с раком молочной железы».

Д. Глигоров отдельно остановился на результатах, полученных в исследовании BIG 1-98: сравнение эффективности адъювантной гормонотерапии Фемарой и тамоксифеном раннего гормонозависимого РМЖ у пациенток в постменопаузе. В исследовании проведено сравнение эффективности в 4 анализируемых группах: монотерапия Фемарой 5 лет, монотерапия тамоксифеном 5 лет, 2 режима переключения: Фемара после 2—3 лет приема тамоксифена, тамоксифен после 2 лет приема Фемары, с общей продолжительностью лечения 5 лет. Оказалось, что в группах монотерапии Фемара превосходила по эффективности тамоксифен, ее преимущества были очевидны по всем оцениваемым показателям (безрецидивная выживаемость, выживаемость без отдаленных метастазов, время до развития отдаленных метастазов) и на всех сроках оценки (медианы наблюдения 26, 51, 76 мес). Кроме этого при медиане наблюдения 76 мес была показана способность Фемары улучшать общую выживаемость. Детальный анализ результатов исследования позволил ученым прийти к заключению, что для достижения наилучших результатов ле...

Виктория ЗАХАРОВА, Фото автора