Ранняя диагностика рака желудка

Ранняя диагностика злокачественных новообразований зависит главным образом от онкологической настороженности врачей общей практики и их знаний, а также дальнейшей тактики в отношении больного. И основной задачей, которая должна стоять перед лечащим врачом, является выявление онкологической патологии в ранних, часто бессимптомных стадиях и своевременное направление в специализированные учреждения для лечения. В этом материале пойдет речь об общих направлениях ранней диагностики и профилактики рака, а также о начальных клинических признаках злокачественных новообразований желудка. Следующие статьи рубрики «Осторожно, рак!» расскажут о первых симптомах рака легкого, матки, простаты, пищевода и других органов.

Ранняя диагностика злокачественных новообразований зависит главным образом от онкологической настороженности врачей общей практики и их знаний, а также дальнейшей тактики в отношении больного. И основной задачей, которая должна стоять перед лечащим врачом, является выявление онкологической патологии в ранних, часто бессимптомных стадиях и своевременное направление в специализированные учреждения для лечения. В этом материале пойдет речь об общих направлениях ранней диагностики и профилактики рака, а также о начальных клинических признаках злокачественных новообразований желудка. Следующие статьи рубрики «Осторожно, рак!» расскажут о первых симптомах рака легкого, матки, простаты, пищевода и других органов.

Недопустимо мало внимания

Онкологические заболевания являются одной из основных социально значимых проблем, приводящих к инвалидизации и смертности населения. Ежегодно в мире выявляется около 10 миллионов новых случаев рака, а смертность составляет от 5 до 6 миллионов человек в год. Это вторая причина смертности после сердечно-сосудистых заболеваний в развитых странах и общая причина 10% всех случаев смерти в мире. В России, по разным источникам, более 5% населения страны больны онкологическими заболеваниями. Треть больных, взятых на учет медицинскими учреждениями, умирают в течение первого года.

Подобное положение в значительной мере обуславливается поздней диагностикой. Недопустимо мало внимания уделяется профилактике рака и диспансеризации населения, плохо проводится ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний. Рост заболеваемости обусловлен также и «человеческим фактором». Из-за незнания основ профилактики, лени или занятости люди ежедневно подвергают риску свое здоровье. К этому следует добавить больных, прямиком попадающих в руки шарлатанов или занимающихся самолечением.

В результате в России больше половины больных обращаются к врачу уже с III—IV стадией онкологического заболевания. Наиболее частыми формами злокачественных опухолей являются рак легкого, молочной железы, рак толстой кишки. На четвертом месте стоит рак желудка, хотя по смертности рак этой локализации занимает 2-е место. Далее в структуре заболеваемости злокачественными опухолями следуют: рак печени, предстательной железы, шейки матки, пищевода, мочевого пузыря.

Профилактическое направление в области ранней диагностики рака впервые в нашей стране было разработано основоположником отечественной онкологии академиком Н.Н. Петровым в 1947 году, который научно обосновал основные принципы профилактики рака и наметил конкретные пути решения этих проблем. Первые массовые онкологические профилактические осмотры в СССР были осуществлены в 1946 году и показали эффективность в своевременном обнаружении злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний.

Ранняя профилактика рака подразумевает систему комплексных мероприятий, таких как первичная профилактика (доклиническая), целью которой является предупреждение возникновения злокачественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний. Вторичная профилактика (клиническая), то есть раннее выявление и лечение начальных стадий онкологических заболеваний и предшествующих им предопухолевых состояний, также приводит к уменьшению смертности и инвалидизации населения. Третичная профилактика рака (противорецидивная) позволяет предупреждать возникновение рецидивов заболевания, помогает их раннему выявлению и лечению в период после завершения основного курса лечения.

Первичная профилактика наиболее важна

Хотя все виды противоопухолевой профилактики, безусловно, важны, все же наибольшее внимание, по мнению экспертов, следует уделять первичной профилактике рака, поскольку именно она позволяет спасти наибольшее количество жизней пациентов. Главные ее направления — это онкогигиеническая профилактика, биохимическая (химиопрофилактика), медикогенетическая, иммунобиологическая и эндокринно-возрастная профилактика (табл.). Согласно экспертным оценкам, теоретическая эффективность каждого из этих направлений снижает онкологическую заболеваемости более чем на 10%.

Второе место в структуре онкологической заболеваемости

Рак желудка — это втора...