Медицинский Вестник №9 (394) / 2007
Распознать и купировать
Исследования московских ученых сулят прорыв в диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний. Для начала небольшой исторический экскурс. Было время, когда диагностика в медицине главным образом базировалась на клинической симптоматике. Позже ее дополнили морфологические исследования, потом к ним присоединились биохимические. В последние десятилетия на сцену выступают диагностические технологии, в основе которых закономерности молекулярной биологии, приоткрывшие многие дотоле неизвестные взаимодействия молекул в развитии патологических процессов. Эти знания используются в НИИ молекулярной медицины Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова при разработках новых диагностических методик. Прежде чем рассказать о них, отметим, что институт специализируется на современных молекулярных и клеточных технологиях, назначение которых — раннее распознавание и своевременное купирование трудноизлечимых заболеваний. Заместитель директора НИИ по науке профессор Всеволод Иванович КИСЕЛЕВ рассказал о трех таких разработках.
Первый пример относится к доклинической стадии диагностики широко распространенной мастопатии. Известно, что некоторые ее формы чреваты перерождением в рак молочной железы. Их-то и предстояло вовремя уловить и прервать развивающийся патологический процесс. Разрешительные способности привычной маммографии, как и гистологических исследований, все же достаточно ограничены. На маммограмме видны лишь уже сформировавшиеся новообразования. Что касается биопсий, то, даже если на минуту представить, что биологические среды для их изучения будут брать при профилактических осмотрах у всех женщин подряд, все равно не угадаешь то место молочной железы, в котором на уровне молекул наметились патологические изменения.
Модель ранней диагностики рака молочной железы, разработанная в НИИ молекулярной медицины, основана на фундаментальных исследованиях, установивших, что при опухолевых трансформациях клетки содержат повышенное количество рецепторов, поглощающих железо. Но это уже следствие начавшегося патологического перерождения, своеобразный его маркер. В институте же научились выявлять и первые признаки данного процесса с помощью синтезированного там препарата, содержащего изотоп железа. Он словно разведчик находит очаг пролиферации — те самые рецепторы клеток молочной железы, проявляющие повышенную активность. Препарат практически безвреден, поскольку содержит ничтожно малые дозы радионуклидов. В роли диагностикума он получил “добро” на всех разрешительных этапах.
Но важно было не только определить на сверхранних стадиях место скопления предопухолевых клеток, но и понять, как далеко зашел патологический процесс. Для этого предстояло измерить степень скопления диагностического...