Мать и дитя №3 (37) / 2023
Распространенность грибов рода Malassezia на коже человека в норме и при патологии
НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, Москва
Грибы рода Malassezia являются частью микробиома кожи человека. Долгое время считалось, что они способны вызывать только кожные заболевания, такие как разноцветный лишай. За последние десятилетия было опубликовано множество исследований, показывающих патогенную роль дрожжевых грибов не только в развитии кожных, но и системных заболеваний.
Введение
Выделяют истинно грибковые заболевания кожи, обусловленные грибами рода Malassezia, или малассезиозы, такие как разноцветный лишай и малассезиа-фолликулит, а также заболевания, ассоциированные с Malassezia — самостоятельные заболевания воспалительного генеза, диагностируемые у пациентов любого возраста.
Распространенность видов дрожжевых грибов
По данным многочисленных наблюдений, 97% клинически здоровых людей являются носителями дрожжевых грибов на коже головы и 92% – на коже туловища. Некультуральными методами наиболее многочисленными эукариотами, представляющими 50–80% общего кожного микробиома, были идентифицированы дрожжевые грибы Malassezia spp., представленные на всех участках тела, кроме стопы.
Исследования процесса колонизации грибами здоровой кожи человека показали, что распространенность колеблется от 5% на первой неделе жизни до 30% на 2–4 нед жизни. У новорожденных детей процесс колонизации кожи грибами рода Malassezia spp. начинается сразу при рождении и увеличивается до возраста 6–12 мес. Используя молекулярно-биологические методы, японские ученые выявили Malassezia spp. в 89% образцов с поверхности кожи новорожденных сразу после родов и в 100% случаев в первый день жизни. В исследовании участвовали доношенные новорожденные, приложенные к груди матери в первые сутки жизни. Наиболее вероятным механизмом обсеменения кожи, продемонстрированным японскими исследователями, является прямой контакт новорожденного с кожей матери. В дальнейшем колонизация кожи человека остается относительно низкой вплоть до периода полового созревания, когда наступает активация сальных желез, обеспечивающая лучшую среду обитания, и популяция дрожжей вновь поднимается до стабильно высокого уровня.
Па...
