Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Альметьевского района Республики Татарстан в 2000–2013 гг.

Представлен анализ развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Альметьевском районе Республики Татарстан в 2000–2013 гг. Отмечено увеличение удельного веса полового пути передачи ВИЧ-инфекции и вовлечение в эпидемию лиц средней и старшей возрастных групп. Выявлено влияние на ход эпидемии частоты возникновения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Быстрое распространение ВИЧ среди лиц, относящихся к группе высокого риска заболевания птуберкулезом, требует особого внимания фтизиатров к проблемам ВИЧ-инфекции среди наблюдаемого контингента, а также усиления контроля за осуществлением противоэпидемических мероприятий в противотуберкулезных учреждениях. Первостепенной задачей является проведение эффективной профилактики ВИЧ-инфекции и предупреждение случаев туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.

По уровню распространенности ВИЧ-инфекции Республика Татарстан занимает 24-е место среди субъектов Российской Федерации. На ноябрь 2014 г. среднереспубликанский показатель составил 459,9 случая на 100 тыс. населения, что ниже среднероссийского (587,0 на 100 тыс. населения). Однако такая картина объясняется тем, что во многих сельских районах выявлены лишь единичные случаи ВИЧ-инфекции. Причинами этого могут быть как национальные традиции, отличающиеся высоким уровнем нравственного воспитания, так и отсутствие распространения наркотиков в сельских районах из-за невысокого уровня доходов населения.

В то же время 6 городов и районов Республики Татарстан имеют показатель распространенности, превышающий среднереспубликанский (рис. 1).

В этом списке лидерами являются юго-восточные районы. Альметьевский район находится на 2-м месте, показатель распространенности (994,7 на 100 тыс. населения) в 2,2 раза превышает среднереспубликанский и в 1,7 раза выше среднего показателя по Российской Федерации. Отчасти такое положение можно объяснить тем, что Альметьевск является самым «дорогим» городом Республики Татарстан, в котором средний доход на душу населения выше из-за занятости основной части жителей в нефтяной промышленности. Вторая причина кроется в близком расположении Бугульминского района, через который проходят все транспортные пути доставки в Татарстан наркотиков: авиа- и железнодорожное сообщение, автомобильные трассы общероссийского значения.

Целью настоящего исследования является изучение динамики эпидемического процесса ВИЧ-инфекции и анализ происходящих изменений.

Материалы и методы

Эпидемиологический анализ проводили на основе статистических материалов о зарегистрированных случаях инфицирования населения ВИЧ на территории Альметьевского района Республики Татарстан в 2000–2013 гг.

Результаты и обсуждение

Всего в РТ действуют 3 центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: в Казани, Набережных Челнах и Альметьевске. Альметьевский центр основан в ноябре 1993 г. Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан № 365 от 22.02.2011 г. центр был переименован в филиал ГАУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан» в г. Альметьевске (далее – СПИД-центр).

С момента основания СПИД-центр является межрайонным. В настоящее время он обслуживает 10 юго-восточных районов Республики Татарстан, в том числе 3 района, имеющих наивысший показатель распространенности ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день специалисты СПИД-центра оказывают медицинскую помощь почти 30% всех ВИЧ-инфицированных в Республике.

В Альметьевском районе на 01.01.2014 проживал 198 251 человек, в том числе в г. Альметьевске – 157 035 человек.

В феврале 2000 г. в Альметьевском районе были зарегистрированы первые случаи ВИЧ-инфекции. На рис. 2 представлена динамика выявления случаев ВИЧ-инфекции в районе.

Максимальное число случаев ВИЧ-инфекции (415) было выявлено в 2001 г. В последующие годы благодаря усилиям сотрудников СПИД-центра, привлечению других управлений и ведомств, организации работы по программе «Снижение вреда», активизации профилактической работы наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости (до 76 случаев в 2005 г.), а с 2006 г. отмечается так называемая вторая волна подъема заболеваемости [1, 2].

СПИД-центр проводит активную работу по пропаганде среди населения знаний о ВИЧ-инфекции и безопасном поведении. Налажена взаимосвязь и активное сотрудничество с органами образования, культуры, управлениями по делам детей и молодежи, средствами массовой информации. Выполняется большой объем профилактических мероприятий среди всех групп населения.

Кроме постоянной планомерной лекционной работы в учебных заведениях, на предприятиях и в организациях города, частыми стали радио- и телепередачи по проблемам ВИЧ-инфекции, регулярно публикуется новая информация в местных газетах на русском и татарском языках, а также на сайтах администрации Альметьевского района, Управления здравоохранения, Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Проводятся круглые столы, конференции, общегородские акции, тематические дискотеки. Ведется работа и с уязвимыми группами населения. Налажен выпуск санитарно-просветительной литературы. Также регулярно проводятся социологические исследования по выявлению уровня инфор...

Усманова Р.И., Фролова Е.А., Усманов Р.И.