Редкий случай метастазирования рака желудка

Представлено описание случая метастазирования рака желудка в правое яичко и его придаток, клетчатку по ходу семенного канатика, крайнюю плоть и мошонку в отсутствие метастазов
в брюшине и органах брюшной полости.

Метастазы рака в яичко встречаются редко и составляют 3,8% от числа первичных опухолей яичка [1]. Чаще всего в яички метастазирует рак предстательной железы. Несколько реже в яички дают метастазы опухоли мочевого пузыря, прямой кишки, желудка [2], легкого, меланома кожи. Нередко метастатическое поражение яичек протекает бессимптомно, без выраженной клинической картины. В литературе мы не нашли описания случая метастазирования рака желудка не только в яичко, но и в его придаток, крайнюю плоть, клетчатку по ходу семенного канатика, мошонку в отсутствие метастатического поражения брюшины и органов брюшной полости.

Приводим собственное клиническое наблюдение.

Б о л ь н о й К. 74 лет находился в терапевтическом отделении 2-й горбольницы г. Чернигова с 28.01.13 по 01.03.13, куда поступил с жалобами на боли в верхней половине живота, периодическую рвоту, тошноту, слабость. Считал себя больным 4 мес. При фиброгастродуоденоскопии обнаружена язва средней трети тела желудка с подозрением на рак, взята биопсия. При патоморфологическом исследовании диагностирован низкодифференцированный рак с наличием перстневидных клеток. Больной был осмотрен урологом. Выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы I–II степеней, со стороны яичек и полового члена патологии не обнаружено. При компьютерной томографии органов брюшной полости – косвенные признаки холецистопанкреатита. Нельзя было исключить рака желудка с метастазами в лимфоузлы. На рентгенограмме органов грудной клетки – возрас...

И.П. Ерко, А.А. Молошок, Р.К. Цисельский