Редкий случай образования гигантского камня мочевого пузыря

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.5.88-91

13.12.2018
75

1 Кафедра эндоскопической урологии ФНМО Медицинского института ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (зав. каф. – д.м.н., проф. З. А. Кадыров), Москва, Россия; 2 урологическое отделение Центральной больницы Бабаджана Гафуровского района, Согдийская область; Республика Таджикистан

Приведено редкое наблюдение ятрогенного повреждения мочевого пузыря спицами для остеосинтеза, которые инкрустировались солями и привели к образованию гигантского конкремента массой 720 г.
Казуистическим стало длительное наблюдение за пациентом и оперативное удаление камня и инородных тел мочевого пузыря спустя 19 лет после их обнаружения в связи с развитием осложнений со стороны верхних мочевыводящих путей.

Камни мочевого пузыря встречаются в 5% всех случаев камней мочевыделительной системы. Среди причин их образования выделяют инфравезикальную обструкцию, нейрогенную дисфункцию нижних мочевыводящих путей, уроинфекцию и наличие инородного тела мочевого пузыря [1, 2]. Диагноз камня мочевого пузыря устанавливается на основании клинических признаков и данных лучевых методов диагностики [3, 4]. Основным методом лечения камней данной локализации остается оперативный. Преимущественно используют эндоскопические контактные методы фрагментации, но при больших конкрементах предпочтение отдают традиционной цистолитотомии [1, 4]. Крупные конкременты мочевого пузыря более 10 см в диаметре встречаются редко, характеризуются более выраженной, чем при небольших конкрементах, клинической картиной, гораздо чаще становясь причиной вторичных осложнений вплоть до почечной недостаточности, обструктивной анурии и эмпиемы мочевого пузыря [6–8].

В представленном клиническом наблюдении описан опыт лечения гигантского камня мочевого пузыря ятрогенной природы.

Пациент Х. 55 лет обратился в Центральную районную больницу Бабаджана Гафуровского района Республики Таджикистан в июне 2016 г. с жалобами на плохое функционирование цистостомического дренажа, периодическое выделение по нему мутной мочи и крови, изнуряющие боли в нижних отделах живота с и...

Список литературы

1. Alyaev Yu.G. etc. Urinary Stone disease. Modern methods of diagnostics and treatment: handbook. M.: Geoatar-Media. 2010. P. 224 p. Russian (Аляев Ю.Г. и др. Мочекаменная болезнь: современные методы диагностики и лечения: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 224 с.).

2. Alyaev Yu.G., Rudenko V.I., Philosofova E.V. The current aspects of conservative treatment of urinary stone disease. RMJ. 2004;12(8):534–541. Russian (Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Философова Е.В. Современные аспекты медикаментозного лечения больных мочекаменной болезнью. РМЖ. 2004;12(8):534–541).

3. Khrebtova O.M. The rare case of spontaneous passage of big bladder stones. Jurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2011;4:40–44. Russian (Хребтова О.М. Редкий случай отхождения крупных камей из мочевого пузыря. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2011;4:40–44).

4. The practical guideline for ultrasound diagnostic. The general ultrasound diagnostic / Pod red Mytkova V.V. M.: Izdatelsky dom Vidar. М., 2003. С. 443–458. Russian (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. М.: Издательский дом Видар. М., 2003. С. 443–458).

5. Tiktinskyi O.L., Aleksandrov V.P. Urinary stone disease. SPb: Izd-vo «Piter», 2000. 384 p. Russian (Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. СПб: Изд-во «Питер», 2000. 384 с.).

6. Rahman M., Uddin A., Das G.C. et al. A giant vesical calculus. Mymensingh Med J. 2007;16:S57–S59.

7. Ma C., Lu B., Sun E. Giant bladder stone in a male patient: A case report. Medicine (Baltimore). 2016;95(30):e4323.

8. Patodia M., Sharma K., Sankhwar S., Goel A. Bladder calculus leading to acute renal failure in a girl child: a rare cause. BMJ Case Rep. 2017.

Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: З. А. Кадыров – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндоскопической урологии ФНМО РУДН; е-mail: zieratsho@yandex.ru

Полный текст публикаций доступен только подписчикам

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь