Региональные результаты программы ФОРТИССИМО в Казани

Артериальная гипертония (АГ) — наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. В Российской Федерации АГ страдают 39,5% взрослого населения [1]. АГ является одним из основных модифицируемых факторов риска развития ишемической болезни сердца и мозгового инсульта.

Основная цель в лечении больных АГ — снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений [2]. При лечении АГ целевым уровнем является артериальное давление (АД) менее 140/80 мм рт.ст. В большинстве случаев данного целевого уровня АД можно добиться, применяя комбинированную терапию (фиксированную или свободную комбинацию двух антигипертензивных средств разных классов) с самого начала лечения. Одной из первых примененных фиксированных комбинаций двух антигипертензивных средств стала комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретика. По данным исследования ПИФАГОР [3], наиболее часто назначается фиксированная комбинация периндоприла с индапамидом (нолипрел).

Новая дозировка комбинации периндоприла аргинина 10 мг и индапамида 2,5 мг (нолипрел А би-форте) рекомендуется в первую очередь больным АГ с неконтролируемым АД на фоне двух антигипертензивных препаратов, включая диуретик, вместо ранее проводимой терапии, и у больных с недостаточным гипотензивным эффектом на фоне приема нолипрела А форте путем замены его одной таблеткой комбинации периндоприла аргинина 10 мг и индапамида 2,5 мг.

С целью подтверждения эффективности и безопасности нолипрела А би-форте в достижении целевого уровня АД у больных неконтролируемой АГ на фоне фиксированной или свободной комбинации препаратов была инициирована российская открытая многоцентровая обсервационная программа ФОРТИССИМО. В ней приняли участие 900 терапевтов и кардиологов из 35 регионов России с общим числом включенных пациентов 2700.

В данном сообщении мы представляем результаты части программы ФОРТИССИМО, проведенной в Республике Татарстан.

Материал и методы

Критериями включения в исследование были: возраст старше 18 лет; эссенциальная АГ; недостаточный контроль АД (систолическое АД 160—200 мм рт.ст. и диастолическое АД не более 110 мм рт.ст. на приеме у врача); прием фиксированных или свободных комбинаций ингибиторов АПФ или сартанов с диуретиком; наличие показаний к терапии комбинацией периндоприла аргинина 10 мг и индапамида 2,5 мг; стабильное течение АГ в последние 3 мес перед включением в программу; стабильная антигипертензивная терапия в последние 3 мес до включения в программу; согласие пациента на участие в программе. Критериями невключения в исследование были: возраст моложе 18 лет; беременность, кормление грудью; симптоматическая АГ; сахарный диабет 1-го типа, декомпенсация сахарного диабета 2-го типа; аллергические реакции, связанные с приемом периндоприла или других ингибиторов АПФ; гиперчувствительность к сульфаниламидам; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия III—IV функционального класса — ФК, нестаб...

Галявич А.С., Галяви Р.А. Балеева Л.В. от имени врачей – участников региональной программы ФОРТИССИМО в Казани