Медицинский Вестник №3 / 2025
Регионы и ОМС перехватывают инициативу
Онкогематологические нозологии включены в программу высокозатратных нозологий (ВЗН). Такая мера призвана помочь регионам справиться с лекарственным обеспечением отдельных категорий граждан. Но сейчас в программе находятся не самые дорогие схемы лечения пациентов с онкогематологическими заболеваниями. А потому доля финансирования закупок за счет регионов и фонда ОМС постепенно увеличивается.
Сколько препаратов на рынке
Согласно информации из базы данных по клиническим рекомендациям компании «Курсор», в КР по онкогематологическим заболеваниям упомянуто 88 МНН лекарств. Часть из них диагностические, вспомогательные, собственно противоопухолевых — 81 МНН. Многие в показаниях имеют несколько видов рака. Препаратов, у которых основное показание онкогематология, — 53. Один из них, федратиниб, зарегистрирован в России, но до июля 2025 года не продавался.
Именно эти лекарства проанализировал «МВ». По данным AlphaRM, в 2024 году на рынке продано 2,7 млн упак. таких лекарств на 61,8 млрд руб. (рис. 1). По сравнению с 2023 годом, в упаковках рост составил 53%, а в деньгах — 34%. В текущем году с января по июль продано 2 млн упак. на 45 млрд руб., что в натуральном и в денежном выражении составило около 73% от объемов 2024 года.
Из-за того, что по программе ВЗН часто заключаются многолетние контракты, не всегда в системе госзакупок финансирование отражается равномерно. Если исходить из информации Федерального центра планирования и лекарственного обеспечения (ФЦПиЛО) Минздрава, за последние три года в среднем на онкогематологические препараты по программе ВЗН тратилось 15,5 млрд руб. ежегодно. Значимого роста здесь нет, что объясняется ограниченным бюджетом программы.
Без учета ВЗН рынок онкогематологических препаратов растет ежегодно более чем на 10%. В 2023 году рост составил 12% по сравнению с 2022-м, а в 2024 году динамика была 18% по сравнению с предыдущим периодом (рис. 2).
Доступность препаратов
Большую часть онкогематологических лекарств закупает государство, в аптеках в 2024 году продано таких препаратов на 1,1 млрд руб., 2,6% от объема рынка. Это небольшая доля, но в последние три года она остается стабильной.
В основном деньги тратятся из трех источников: федеральный бюджет (программа ВЗН), Федеральный фонд ОМС (ФОМС) и региональные бюджеты. В последни...
